围手术期压疮.ppt

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1、123456 术中压疮的临床特点术中压疮的临床特点发生的时间发生的时间：术后几小时：术后几小时6 6天，天，1 13 3天常见。天常见。最初的症状最初的症状：受压部位在术后：受压部位在术后1 12 2 天内出现红斑，天内出现红斑，迅速转变为瘀斑迅速转变为瘀斑,随着组织损伤的发展可出现皮肤水泡随着组织损伤的发展可出现皮肤水泡或皮肤剥脱。或皮肤剥脱。典型的术中压疮先有肌肉和皮下组织的损伤典型的术中压疮先有肌肉和皮下组织的损伤,随后累随后累及真皮和表皮层及真皮和表皮层,这些压疮好发于骨隆突处这些压疮好发于骨隆突处,术后术后1 15 5 天才有明显表现天才有明显表现。由于手术过程中无法通过改变手术患者

2、体位而缓解局由于手术过程中无法通过改变手术患者体位而缓解局部组织压力部组织压力,因此手术患者是院内压疮发生的高危人群。因此手术患者是院内压疮发生的高危人群。骶尾骶尾部部55.6%坐骨坐骨结节结节15%足跟部足跟部11.2%肩胛部肩胛部7%枕骨隆突、肩胛骨、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟、外踝枕骨隆突、肩胛骨、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟、外踝耳廓、面颊部、肩部、乳房、男性生殖器、髂脊、膝部、脚趾耳廓、面颊部、肩部、乳房、男性生殖器、髂脊、膝部、脚趾面颊、耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节的面颊、耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节的内外侧、内外踝内外侧、内外踝垂直压力剪切力摩擦力内源性外源性手术室特异性围手术期压疮的风险因素患者男患者男25岁，肝移植术后岁，肝移植术后发生头部压疮发生头部压疮 肝移植术后，肝移植术后，手术时间手术时间小时，小时，在出现在出现左右踝关节上部发生左右踝关节上部发生压疮，压疮，骶尾部大面积骶尾部大面积压疮压疮