第一章方剂学发展简史名师编辑PPT课件.ppt

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1、一、萌芽时期（原始社会周代）一、萌芽时期（原始社会周代）二、蕴酿时期（春秋战国时期明代）二、蕴酿时期（春秋战国时期明代）1.重要著作：重要著作：五十二病方五十二病方、黄帝内黄帝内经经、伤寒杂病论伤寒杂病论、太平圣惠方太平圣惠方、太平惠民太平惠民 和剂局方和剂局方、伤寒药方明理伤寒药方明理 论论、普济方普济方。2.主要成就：主要成就：（1）方剂学术资料的积累（方剂数量激方剂学术资料的积累（方剂数量激增增 、方剂书籍大量涌现、方剂书籍大量涌现 ）。（2）方剂学内容大大丰富方剂学内容大大丰富（方剂种类及剂方剂种类及剂型增多型增多、治法理论得到充实治法理论得到充实）。）。（3）方剂分类的进步方剂分类的

2、进步。（4）出现了将方剂作为一门专业学科进行出现了将方剂作为一门专业学科进行研究的动向研究的动向。三、形成时期三、形成时期 1.治法与方剂丰富多彩，形成体系治法与方剂丰富多彩，形成体系。2.出现了方剂学专著出现了方剂学专著。3.制方理论更加系统完善制方理论更加系统完善。4.方剂分类更加合理方剂分类更加合理。四、发展时期四、发展时期 1.人才培养人才培养。2.编写教材编写教材。3.文献整理文献整理。4.创制新方创制新方。5.改进剂型改进剂型。6.现代研究现代研究。方剂是治疗疾病的工具，治法是方剂是治疗疾病的工具，治法是处方用药的指南，方处方用药的指南，方 剂体现治法，治法指剂体现治法，治法指 导

3、处方，二者不可分导处方，二者不可分 离。离。1.：汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气、促进发汗等作用，使在表的宣发肺气、促进发汗等作用，使在表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。外感六淫之邪随汗而解的一种治法。2.：吐法是通过药物引起呕吐，使停吐法是通过药物引起呕吐，使停留于咽喉、胸膈、胃脘部位的痰涎、宿留于咽喉、胸膈、胃脘部位的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。食或毒物从口中吐出的一类治法。3.：下法是通过泻下、攻逐等作用，使下法是通过泻下、攻逐等作用，使停留于肠胃的宿食、燥屎、冷积、瘀血、停留于肠胃的宿食、燥屎、冷积、瘀血、痰结、水饮等从下窍而出，以祛邪

4、除病的痰结、水饮等从下窍而出，以祛邪除病的一类治法。一类治法。4.：和法是通过和解或调和的方法，使和法是通过和解或调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑、阴阳、表里失和半表半里之邪，或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的方法。之证得以解除的方法。5.：温法是通过温里祛寒的作用，以治温法是通过温里祛寒的作用，以治疗里寒证的一种治法。疗里寒证的一种治法。6.：清法是通过清热、泻火、解毒、凉清法是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用，以清除里热之邪的一种治法。血等作用，以清除里热之邪的一种治法。7.：消法是通过消食导滞、行气活血、消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法，使气、血、痰、化痰利水、驱虫

5、等方法，使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。散的一类治法。8.8.：补法是通过补益人体气血阴阳，补法是通过补益人体气血阴阳，以主治各种虚弱证候的一类治法。以主治各种虚弱证候的一类治法。方剂的分类最早见于方剂的分类最早见于内经内经，其后金代成无已，明代张景岳，清代其后金代成无已，明代张景岳，清代汪昂等，亦从不同角度作了分类，其汪昂等，亦从不同角度作了分类，其分类方法不尽一致，分类方法不尽一致，归纳起来有如下几归纳起来有如下几 种：种：金代成无己在金代成无己在伤寒明理药方论伤寒明理药方论序序说：说：“制方之用，大、小、缓、急、奇、制方

6、之用，大、小、缓、急、奇、偶、复七方是也。偶、复七方是也。”明确提出明确提出“七方七方”的的名称名称。北齐徐之才的北齐徐之才的药对药对，其曰：，其曰：“药药有宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、有宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿十种湿十种”。治法分类法当推明人张景岳的治法分类法当推明人张景岳的景岳全景岳全书书“补、和、攻、散、寒、热、固、因补、和、攻、散、寒、热、固、因”。病证分类法的方书首推病证分类法的方书首推五十二病方五十二病方。清清.王昂著王昂著医方集解医方集解，开创了新的综，开创了新的综和分类法和分类法。：即针对主病或主证起主要治疗作：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。用的药

7、物。：有两种意义。：有两种意义。（1）辅助君药加强治疗主病或主证的）辅助君药加强治疗主病或主证的药物；药物；（2）针对兼病或兼证起主要治疗作用）针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。的药物。：有三种含义。：有三种含义。（1）佐助药，即配合君臣药以加强治疗）佐助药，即配合君臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要症状的药物；作用，或直接治疗次要症状的药物；（2）佐制药，即用以消除或减弱君、臣）佐制药，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物；药物；（3）反佐药：即病重邪甚，可能拒药时，）反佐药：即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治

8、疗中起相配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。成作用的药物。：有两种含义。：有两种含义。（1）引经药，即能引方中诸药达）引经药，即能引方中诸药达于病所的药物；于病所的药物；（2）调和药，即具有调和方中诸）调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。药作用的药物。药味加减的变化，是指在主病、药味加减的变化，是指在主病、主证、基本病机以及君药不变的前主证、基本病机以及君药不变的前提下，改变方中的次要药物，使之提下，改变方中的次要药物，使之更加切合新的病情。更加切合新的病情。这种变化是指方剂的药物不变，这种变化是指方剂的药物不变，只改变药量。只改变药量。剂型更换的变化，剂型更换的变化，是指方剂

9、相同，只是是指方剂相同，只是 改变剂型。改变剂型。1.汤剂汤剂 古称汤液，是将药物饮片加水古称汤液，是将药物饮片加水或黄酒或水酒各半浸透后，再用适当或黄酒或水酒各半浸透后，再用适当火候煎煮一定时间，去渣取汁，制成火候煎煮一定时间，去渣取汁，制成的液体剂型。的液体剂型。2.散剂散剂 是将配好的方药粉碎，混合匀是将配好的方药粉碎，混合匀混，制成干燥粉末状制剂，分为内服混，制成干燥粉末状制剂，分为内服和外用两种。和外用两种。3.丸剂丸剂 是将配好的方药研成细粉或药材提是将配好的方药研成细粉或药材提取物，加适宜的粘合剂制成球型的固体取物，加适宜的粘合剂制成球型的固体剂型。剂型。（1）密丸）密丸 是将药

10、料细粉用炼制过的蜂蜜是将药料细粉用炼制过的蜂蜜作赋型剂制成的丸剂。作赋型剂制成的丸剂。（2）水丸）水丸 是将药物细粉用冷开水或酒、是将药物细粉用冷开水或酒、醋，或其中部分药物煎汁等为粘合剂制醋，或其中部分药物煎汁等为粘合剂制成的小丸。成的小丸。（3）糊丸）糊丸 系将药料细粉用米糊或面糊系将药料细粉用米糊或面糊等为粘合剂成的小丸。等为粘合剂成的小丸。（4）浓缩丸）浓缩丸 系将方中某些药物煎汁浓系将方中某些药物煎汁浓缩成膏，再与其他药物细粉混合干燥、缩成膏，再与其他药物细粉混合干燥、粉碎，以水或酒，或方中部分药物煎粉碎，以水或酒，或方中部分药物煎出液制成丸剂。出液制成丸剂。4.膏剂膏剂 是将药物用

11、水或植物油煎熬去是将药物用水或植物油煎熬去渣浓缩而成的剂型。渣浓缩而成的剂型。(1)流浸膏流浸膏 (2)浸膏浸膏 (3)煎膏煎膏 5.软膏软膏 又称药膏，系用适当的基质与又称药膏，系用适当的基质与药物均匀混合制成一种容易涂于皮药物均匀混合制成一种容易涂于皮肤，粘膜的半固体外用制剂。肤，粘膜的半固体外用制剂。6.硬膏硬膏 又称膏药，系用油类将药物煎熬至又称膏药，系用油类将药物煎熬至一定程度，去渣后再加黄丹等搅匀，冷一定程度，去渣后再加黄丹等搅匀，冷却制成的硬膏。却制成的硬膏。7.丹剂丹剂 有内服和外用两种。有内服和外用两种。8.酒剂酒剂 古称古称“酒醴酒醴”，后世称，后世称“药酒药酒”。是以酒为

12、溶媒，一般以白酒或黄酒浸制是以酒为溶媒，一般以白酒或黄酒浸制药物，或加温同煮，去渣取液所得的澄药物，或加温同煮，去渣取液所得的澄明浸出液。明浸出液。9.茶剂茶剂 是由药物粗粉与粘合剂混合制成的固是由药物粗粉与粘合剂混合制成的固体制剂，使用时置于有盖的适宜容器中，体制剂，使用时置于有盖的适宜容器中，以沸水泡汁或煎汁代茶服用。以沸水泡汁或煎汁代茶服用。10.药露药露 多用新鲜含有挥发性成分的药物，多用新鲜含有挥发性成分的药物，放在水中加热蒸馏，所收集的蒸馏液即为放在水中加热蒸馏，所收集的蒸馏液即为药露。药露。11.锭剂锭剂、饼剂饼剂 系将药物研为细未，单独或系将药物研为细未，单独或与赋形剂混合而制

13、成不同形状的一种固体与赋形剂混合而制成不同形状的一种固体制剂。制剂。12.条剂条剂 又称纸捻。系将桑皮纸粘药后捻成又称纸捻。系将桑皮纸粘药后捻成细条，或将桑皮纸捻成细条后再粘着药细条，或将桑皮纸捻成细条后再粘着药物而成。物而成。13.线剂线剂 系将丝线或棉线浸泡于药液中，并系将丝线或棉线浸泡于药液中，并与药液同煮，经干燥而成的一种外有制与药液同煮，经干燥而成的一种外有制剂，用于结扎瘘管或赘肉，使其自行萎剂，用于结扎瘘管或赘肉，使其自行萎缩、脱落。缩、脱落。14.灸剂灸剂 15.栓剂栓剂 16.注射剂注射剂 17.片剂片剂 18.糖浆剂糖浆剂 19.冲剂冲剂 20.胶囊剂胶囊剂 21.气雾剂气雾

14、剂 22.口服液口服液 1.煎药用具：煎药用具：2.煎药用水：煎药用水：3.煎药火候：煎药火候：4.煎药方法煎药方法（1）先煎：）先煎：（2）后下：）后下：（3）包煎：）包煎：（4）另炖或另煎：）另炖或另煎：（5）溶化（烊化）：）溶化（烊化）：（6）冲服）冲服：1.服药时间服药时间 2.服药次数服药次数 3.服药方法服药方法 1.以方中主药命名以方中主药命名：目的在于突出本方的：目的在于突出本方的君药，提示该方的主要作用。君药，提示该方的主要作用。2.以主要功效命名以主要功效命名：借以突出该方的作用，：借以突出该方的作用，并提示其适应证。并提示其适应证。3.以主治病证命名以主治病证命名：借以说

15、明本方所治系：借以说明本方所治系何种病证。何种病证。4.以所治脏腑命名以所治脏腑命名：借以说明本方所治系：借以说明本方所治系何脏腑的病证。何脏腑的病证。5.以君药和功效结合命名以君药和功效结合命名：借以说明该：借以说明该方君药为何，有何主要功效。方君药为何，有何主要功效。6.以君药与主治结合命名以君药与主治结合命名：借以说明该：借以说明该方君药为何，主治何种病证。方君药为何，主治何种病证。7.以组成药味命名以组成药味命名：提示该方是那几味：提示该方是那几味药组成的。药组成的。8.以组成药味的多少命名以组成药味的多少命名：提示该方的组：提示该方的组方有多少味药。方有多少味药。9.以药物分量比例命名以药物分量比例命名：提示该方用药多：提示该方用药多少，效力强弱。少，效力强弱。10.以方剂的大小命名以方剂的大小命名：提示该方用药多少，：提示该方用药多少，效力强弱。效力强弱。11.以制剂的颜色命名以制剂的颜色命名：提示本方制成以后：提示本方制成以后是什么颜色。是什么颜色。12.以入药部位命名以入药部位命名：借以说明该方的：借以说明该方的用药特点。用药特点。13.以取象比类法命名以取象比类法命名：意在借以说明：意在借以说明本方的功效。本方的功效。14.以服药特点命名以服药特点命名：借以说明本方的借以说明本方的 特殊服法。特殊服法。