无菌技术操作规范.docx

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1、无菌技术操作规范一、目的预防和控制医院感染，保证医疗安全二、适用范围全院各科室三、依据卫生部：医疗机构消毒技术规范.20122卫生部：医院感染管理办法.20063卫生部：医院隔离技术规范.20094国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构感 染预防与控制工作的通知国卫办医函(2019 ) 480号国家卫生健康委办公厅关于印发新冠肺炎疫情期间 医务人员防护技术指南(试行)的通知一一国卫办医函 (2020 ) 155 号四、内容无菌技术是在医疗护理操作过程中，保持无菌物品、无 菌区域不被污染、防止病原微生物侵入人体的一系列操作技 术。无菌技术作为预防医院感染的一项重要而基础的技术， 医护人员必须

2、正确熟练地掌握，在技术操作中严守操作规程, 以确保病人安全，防止医源性感染的发生。医务人员在进行 无菌操作时必须认真执行无菌操作原则。(-)无菌技术操作原则1、环境要清洁，进行无菌技术操作前半小时，须停止 清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。 治疗室每日用紫外线照射消毒一次，有记录。2、进行无菌技术操作时，衣帽整洁。帽子要把全部头 发遮盖（手术室）；口罩需遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。3、无菌物品与非无菌物品应分别放置,无菌物品不可 暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌物品 一经使用后，必须重新灭菌处理后方可使用，从无菌容器中 取出的物品/虽未使用,也不可放回无菌容器

3、内。4、无菌包应注明无菌名称、灭菌日期、并按日期先后 日期摆放，先期先用，固定位置存放。无菌包在未污染的情 况下，有效期内使用。5、取无菌物品时，必须用无菌持物钳或银，未经灭菌 的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。6、进行无菌技术操作时如器械，用物疑有污染或已被 污染，即不可使用，应更换或重新灭菌。7、一套无菌物品只能供一名患者使用，以免发生交叉 感染。（二）准备质量标准L工作人员着装整齐，洗手，戴口罩，修剪指甲。2、备齐用物。3、治疗盘，无菌持物钳或银放于无菌罐内，无菌溶液， 无菌包，无菌容器及物品，无菌手套，弯盘，75%酒精，无 菌棉签。4、查对无菌物品，灭菌日期及手套型号。5、用物排放有序

4、，符合无菌操作要求。（=）操作流程质量标准L选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。2、揭开无菌包带卷放在包布下面。3、用拇指和食指先揭左右两角，最后揭开内角，注意 手不可触及包布的内面，用无菌钳取出一块无菌巾放于治 疗盘，剩余部分按原折痕包起扎好，并注明开包时间。4、铺无菌盘：双手拇指食指捏住治疗巾两上角外面， 轻轻抖开，双折铺于治疗盘上，内面为无菌区，盖的半幅成 扇形折到对面无菌盘上，开口边向外，放入无菌物品后，边 缘对齐盖好。将开口处向上翻折两次，两侧边缘向下每一次, 以保持无菌。5、打开无菌容器盖，必须把盖的无背面（内面）向上， 放在稳妥处。夹取所需物品放入无有武的后立即盖户6、倒无菌溶液

5、，仔的检国核对溶液后，面对瓶签两手 拇指将橡皮塞向上翻转，北橡皮整拉也另一只手（或同一只 手）握住瓶签倒出少许溶液冲净制石，再由原处倒出所需溶 液于无菌容器中，套上瓶塞并消毒翻转部分与瓶颈（从非污 染处到污染处）后立即盖好，并注明开瓶时间。7、带无国手套法，打开无国手套,核对灭国日期和无 菌手套袋上所注明的手套型号，检查包装是否完整，然后将 手套袋摊开，以一手掀起手套内袋开口处，另一手捏住手套 反折部分（手套内面）取出手套，使手套的两拇指相对， 一手伸入手套内戴好，再以戴好手套的手伸入另一手套的反 折部分，依法戴好另一手套，将反折部分翻转套在工作服衣 袖外面，揭开无菌盘进行无菌操作。8、持无菌

6、容器时应拖住底部，不可触及容器内面及边 缘。9、开包递送无菌物品时，一手托起无菌包，另一手打 开无菌包一角，将带子卷起夹在托包的手指缝内，另一手依 次打开它三角并抓住递送或稳妥地将包内物品放入无菌容 器中（无菌区域内）。10、操作完毕,从手套口翻转向下脱去手套,整理用物。（四）终末质量标准1、操作有序，方法正确，无菌概念清楚，无菌观念强。2、能口述无菌操作的原则与注意事项。（五）注意事项L开包后的无菌包和开封后的无菌溶液应注明启用时 间，有效期均为24小时，无菌盘有效期限不超过4小时。2、取无菌持物钳时，无菌持物钳不可放及容器口边缘。 使用时应保持钳端向下，不可倒转物上，用后立即放入容 器中，如到远处夹取物品时，无菌持物钳应连同容器一并搬 移，就地取出使用，无菌持物钳只能用于夹取无菌物品， 不能用于换药和消毒皮肤。无菌持物钳有效期4小时，无菌 缸每天更换，有效期24小时。3、使用无菌溶液时，不可将无菌敷料堵塞瓶口倒无菌 溶液或直接伸入溶液瓶内蘸取，以免污染剩余的溶液。4、无菌包内物品不慎污染或无菌包漫湿，需重新灭菌。5、戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套外面， 而戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。戴 手套后如发现破裂，应立即更换，脱手套时，须将手套口翻 转脱下，不可用力强拉手套边缘或手指部分，以免损坏。