卫生技术人员进修申请表.docx

《卫生技术人员进修申请表.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《卫生技术人员进修申请表.docx（3页珍藏版）》请在优知文库上搜索。

卫生技术人员进修申请表进修专业讲修单位一抚州市第一人民医院姓名选送单位年月日姓名性别出生日期籍贯毕业学校学历政治面貌民族现在工作单位参加工作时间所从事专业技术职称职务所在单位口对口支援单位口医联体单位其他单位派送口其它医师、护士资格、药师、执业证医生、药师、护士资格证号：医生、药师、护士执业证号：联系方式申请人联系电话：单位联系人及电话：主要学习经历起止时间所在学校主要工作经历起止时间所在单位及职务进修目的进修专业拟进修日期选送单位意见单位负责人签属意见：签名：（单位公章）年月0接受单位意见科教科负责人意见：签名：年月日接受单位意见分管院长意见：签名：年月日备注：进修人员带好毕业证、资格证、执业证、身份证原件及复印件一份。进修联系电话：抚州市第一人民医院科教科（0794）12341、毕业证黏贴处2、执业证黏贴处3、资格证黏贴处4、身份证黏贴处