医院实验中心质量管理组织和人员章程.docx

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1、医院实验中心质量管理组织和人员章程实验中心成立由主任负责的质量管理小组，负责全科的检验质量。一、质量管理小组任务质量管理小组原则上每月研究、分析一次中心的实验技术质量情况、存在的问题和解决方案。讨论内容包括：1、讨论制定中心质量管理制度及相关制度2、定期分析实验技术质量3、定期检查实验技术质量4、解决用户提出的质量和服务问题5、检查督促各项制度的落实执行情况二、质量管理小组成员职责1、组长(1)全面负责全科检验质量管理工作，制定和实施管理目标，明确服务对象，抓好人力和物质管理，完善各种质量管理文件(质量手册、质量体系程序、质量计划、质量记录和操作规程)；督查质量管理小组工作的开展。(2)根据上

2、级有关检验质量管理的精神，提出科内质量管理的改进意见和原则措施。(3)每2个月召开一次质量管理小组会议，汇总考核各组的质量管理工作的情况，专题研究涉及全科的质量管理问题，提出解决方案，供讨论后执行。(4)检查各组落实上海市临床检验中心质量控制的情况，掌握室内/室间的质量控制现状。2、副组长(1)在组长的领导下，具体负责科内的质量管理工作。(2)执行院部对检验质量的要求，落实质控中的具体措施，及时发现和解决出现的质量管理问题。对突发的质量问题，必须及时汇报，力求及时解决。(3)负责制定和落实本专业组检验工作人员的各项规范、操作规程、规章制度等。定期督查质量管理的落实情况。包括操作规程和工作规范的执行情况、全部书面文字记录的正确性和完整性、质控中心要求落实的项目，同时进行指定标本特定项目检测结果的抽查等。3、组员(1)在主任及副组长的领导下，具体负责本专业的质量管理工作。(2)具体负责制定和落实本专业组的各项规范，操作规程，规章制度等。(3)及时汇报在质量管理工作上出现的新问题，提出需要科室协调解决的有关问题，对协调方案加以确认或修改；对突发的质量问题，必须及时汇报，力求及时解决。