2023年湖南省制造业创新中心推荐申报表.docx

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1、2023年湖南省制造业创新中心推荐申报表序号申报单位名称自拟的制造业创新中心具体领域名称面向的产业链群所属工业“五基方向创新中心类型市州的具体支持政策申报单位联系人1综合型/专业型选一姓名：手机号：2综合型/专业型选一姓名：手机号：推荐单位（盖章）：*市（州）工业和信息化局推荐时间：2023年10月日注：本表先由申报单位填报。市州工信局严格按照湖南省制造业创新中心认定建设管理办法中规定的申报创建省级制造业创新中心的多方面条件和相关要求，进行审核（现场/网上核查）和推荐（不得超额）。2023年湖南省制造业创新中心创建单位申报书申报单位名称：申报领域名称：（申报单位目拟的细分领域名称）创新中心类型

2、：口综合型口专业型创新中心主任：（姓名，手机号）详细通信地址：编制日期：年月日推荐单位：（市州工信局盖章）湖南省工业和信息化厅制表二O二三年填写说明1、由申报单位填写真实性承诺书、组织填报基本信息表1和编制湖南省制造业创新中心建设方案。2、对于申报不同类型制造业创新中心的申报书，（1）综合型：牵头企业和其他股东单位（企业）填写牵头单位和股东单位基本信息表（表21。每个单位填写一份）。股东单位或产学研合作主要单位中的科研院所/高校填写科研院所/高校基本信息表（表22。每个单位填写一份）。产业技术创新联盟（协会/学会）填写产业技术创新联盟基本信息表（表2-3）。建设单位所在的产业园区填写产业园区基

3、本信息表（表24）。上述基本信息表均作为附件。（2）专业型：牵头单位就是申报单位、建设单位本身，不涉及其他单位，填写牵头单位和股东单位基本信息表（表2-1中只涉及本单位的情况。1份）。产学研合作主要单位中的科研院所/高校填写科研院所/高校基本信息表（表22。每个单位填写一份）。产业技术创新联盟（协会/学会）填写产业技术创新联盟基本信息表（表2-3）。建设单位所在的产业园区填写产业园区基本信息表（表24）。上述基本信息表均作为附件。3、文字叙述应简洁，所填数据应准确、真实、可靠。凡不填内容的栏目，均用表示。单位名称”栏目要填写规范化的全称。4、所填内容可根据需要加页填写。5、有关材料（含附件及相

4、关的证明材料）一律用A4纸双面打印或复印，加盖有关单位公章后扫描成PDF格式文件。6、建设方案是重点内容，请认真编制；其相关要求详见湖南省制造业创新中心认定建设管理办法。*真实性承诺书一、基本信息表二、湖南省制造业创新中心建设方案三、相关佐证材料1、2、申报“湖南省制造业创新中心创建单位”真实性承诺书湖南省工业和信息化厅：本单位自愿申报“湖南省制造业创新中心创建单位”，填报的有关数据和材料真实、合法、完全可信。如有不实之处，则由本单位完全承担有关责任和后果。申报单位（加盖公章）：制造业创新中心主任（本人签名）:法定代表人（本人签名）：时间：2023年11月日基本信息表1、申报单位基本信息表申报

5、单位名称所属国民经济行业小类代码：名称：统一社会信用代码注册成立时间年月注册资金及总股本资金：万元总股本：万股经济类型口国有企业国有控股企业口民营企业口其他（）注册地址邮编详细通信地址邮编法定代表人姓名身份证号码手机号码创新中心申报类型综合型口专业型已到位资金（万元）创新中心主要负责人主任姓名：手机号码：专业技术职称：总工程师（首席技术专家）姓名：手机号码：专业技术职称：日常工作联系人姓名：职务/职称/手机号码：Email技术专家委员会委员人数：主任委员姓名：专业技术职称：组建时的主要成员单位（股东）序号成员类别单位名称及股权占比（）承诺总出资额（万元）已出资额（万元）1牵头单位234参与单位

6、567.牵头单位现状技术创新平台及人才情况国家级平台：个、省级平台：个；科研仪器设备原值：万元；具有副高及以上专业技术职称的人数：人。近三年取得的技术创新成果获得发明专利授权证书件、新药证书件；主导和参与制定国际标准项、国家标准项、行业标准项、团体标准项、地方标准项；国家级成果奖项、省部级成果奖项，其中成果转化项、转化率%0上年度主营收入、研发投入强度主营业务收入万元、研发经费支出额万元；研发投入强度（R&D）：%o产学研合作情况主要的合作单位名称：合作取得的国家级和省部级创新成果：件。全部股东单位联合拥有的创新条件和工作基础技术创新平台及人才情况国家级平台：个、省级：个；科研仪器设备原值：万

7、元；具有副高及以上专业技术职称的人数：人。近三年合计取得的技术创新成果获得发明专利授权证书件、新药证书件；主导和参与制定国际标准项、国家标准项、行业标准项、团体标准项、地方标准项；国家级成果奖项、省部级成果奖项，其中成果转化项、转化率%,申报单位全职职工总数（人）其中从股东单位转移来人并确定了岗位的职工数7申报单位全职从事研发和相关创新活动的职工数共人，其中：学位博士人、硕士人、学士人。技术职称高级人、中级人、初级人。申报单位外聘（兼职）的研发人员数共人，其中：技术职称正高级人、副高级人、中级人已有产业技术创新联盟产业技术创新联盟（协会/学会）名称：级别：成员数：成立时间：年月创新中心建设方案

8、主要目标任务（2000字内）一、总体目标和任务指标（投资规划、研发试验条件建设、科研团队建设、重点研发项目、预期重要成果和知识产权、公共服务、经济效益等）二、分年度主要目标任务、重点工作计划预期取得的成果类型发明专利技术标准新技术新产品新工艺新装置新系统软件著作权其他（）预期取得的核心知识产权申请：国际发明专利项、中国发明专利项、其他项；获得授权：国级发明专利项、中国发明专利项、其他项。预期制定的技术标准数国际标准件；国家标准件；行业标准件；口团体标准件；地方标准件；口企业标准件。预期申请验收认定的时间年月日申报单位申请意见及相关承诺：本单位（含股东单位）自愿申报创建*领域湖南省制造业创新中心

9、，将严格遵守湖南省制造业创新中心建设管理办法，认真履行相关义务和兑现承诺，保障创新要素投入，持续提升制造业创新中心能力建设，为*产业高质量发展贡献力量。请相关主管部门审查并予以支持。创新中心主任签名：申报单位法定代表人签名：（申报单位公章）年月日市州工信局初审意见及相关承诺：本单位对*（申报单位）提交的湖南省制造业创新中心创建申报书全套材料和相关内容进行了严格审核，确认内容真实、符合本市*产业发展需求、满足湖南省制造业创新中心创建条件和相关要求。本单位将在*等方面给予配套政策措施（需附具体文本或条款）、积极开展协调服务，支持建设*领域湖南省制造业创新中心，推动*产业高质量发展。请省工信厅审查。

10、经办人签名：市州工信局局长签名：（市州工信局公章）年月日2.1 牵头单位和股东单位基本信息表（每个单位填写一份）单位名称（盖章）统一社会信用代码注册成立注册资金时间（万元）其中外资澳、台）比，（含港列（）注册地址邮编详细通信地址邮编法定代表人姓名：手机号码：本企业创新工作联系人职务：联系方式吉机，码：Email：企业经济类型国有企业国有控股企业外资企业合资企业民营企业其他（）本企业职工总人数：（人）其中研发人员人数：（人）研发人员类别学位方面博士人、硕士人、学士人，其他人职称方面高级人、中级人、初级人，其他人上年度资产总额（万元）上年度固定资产（万元）上年度资产负债率（%）上年度税后利润（万元

11、）近三年主营收入（万元）年，年，年，近三年研发经费投入（万元）年，年，年，近三年R&D比例年，年，年，研发机构（平台）认定情况省级企业技术中心工程研究中心口工程技术研究中心口重点实验室其他（）国家级技术创新示范企业企业技术中心工程研究中心工程技术研究中心重点实验室其他（）知识产权创造情况发明专利：已申请（件），已授权（件）实用新型专利：已申请（件），已授权（件）软件著作权：（件）集成电路布图设计专有权：（件）主营业务（所属行业或领域、主导产品或服务及市场占有率）近三年内承担（已完和在研）的省部级及以上研发项目课题1、国家级研发项目（名称、类型、实施期、合同额）2、省部级研发项目（名称、类型、实

12、施期、合同额）近三年内取得的主要研究成果及获奖情况本单位承诺提供创新中心的研发条件和资金投入、重点工作措施1、研发条件（含人才转移、共享的研发仪器设备和关键技术等）：2、承诺持续投入创新中心的资金计划：3、支持创新中心建设的重点工作和措施：2.2 科研院所/高校基本信息表（每个单位填写一份）科研院所/高校单位名称（盖章）合作参与创新中心建设的研发团队负责人姓名所在部门职称/职务联系电话Email研发团队工作联系人姓名传真联系电话Email研发团队主要情况（含负责人、拥有的关键核心技术基础及相关优势）介绍：研发团队主要成员：姓名最高学位/职称专业领域及主要研究方向联系电话（手机号）研发团队近三年

13、承担（已完和在研）的省部级及以上主要研发项目课题：研发团队近三年内取得的主要研发创新成果及获奖情况：科研院所/高校拟提供（投入）创新中心建设（共享）的研发条件、技术工艺成果等：2.3 产业技术创新联盟（协会/学会）基本信息表联盟名称（盖章）联盟备案部门（非必要）联盟备案号与成立时间（非必要）联盟负责人姓名传真号码联系电话Email联盟内主要成员单位和个人（姓名、所在单位、职务/职称）123456789101112联盟工作主要联系人姓名传真联系电话电子邮箱联盟整体情况（如创新人才、拥有的研发平台、关键核心技术及水平、产业经济总量等）：联盟在省内和国内的竞争优势：联盟拟提供（投入）创新中心建设（共享）的研发条件（含人才、研发设备、场地等）：联盟在创新中心建设和运行中的主要作用和拟开展的重点工作：2.4 产业园区基本信息表产业园区名称（盖章）园区类型