第16章血液生化黄疸名师编辑PPT课件.ppt

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位置功能乳糜微粒极低密度脂蛋白低密度脂蛋白高密度脂蛋白结合结合珠蛋白运铁蛋白或铁蛋白运铁蛋白或铁蛋白胆红素脑病：1.酶系统不成熟肝细胞不能有效地将未结合胆红素结合成结合胆红素2严重的高胆红素血症较多见如新生儿溶血病先天性非溶血性黄疸3血脑屏障功能较差未结合胆红素易于通过而与脑组织结合早产儿更易患病4血浆白蛋白含量较低附着未结合胆红素的能力有限5酸中毒6磺胺类药物夺取白蛋白，使胆红素游离非溶血性黄疸非溶血性黄疸出生后第出生后第7周周蓝光疗法是以波长420-470nm的蓝色荧光管照射新生儿的皮肤,可使血清及照射部位皮肤间接胆红素转化为光-氧胆红素,并经胆汁及尿排出体外,以降低间接胆红素的含量.正常值正常值小于小于1mg小于2mg溶血性黄疸溶血性黄疸 阻塞性黄疸阻塞性黄疸 肝细胞黄疸肝细胞黄疸治疗：1卧床休息，给予低脂肪、高蛋白、高热量、富含纤维易消化的饮食，戒除烟酒。如同时患有肝性脑病的患者，应限制或禁止蛋白饮食。2保肝及利胆药物治疗3激素激素可抑制单核吞噬细胞系统，减少胆红素的生成4补充血浆白蛋白降低胆红素对机体的损害。5肝酶诱导剂苯巴比妥6经皮经肝胆管引流（PTCD）7手术治疗