医院检验危急值报告制度.docx

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1、医院检验危急值报告制度1、根据卫生部医院管理年活动和临床实验室管理办法要求，为提高科室工作质量，避免医疗事故的发生。使临床能及时掌握病人情况，并提出处理意见，结合我院实际,特制订危急值报告制度。2、目前提供的危急值项目和范围检验项目危急值低限危急值高限单位空腹血糖Glu25mmol/L血钾K6、0mmol/L血钠Na160mmol/L血钙CaVI、63、55mmol/L凝血酶原时间PT30S活化部分凝血活酶时间APTT80S白细胞计数WBCV2、050io9l血小板计数PLT1000io7l血红蛋白600Umol/L尿素25Mmol/L二氧化碳分压PC0260mmHg氧分压P0240mmHgH

2、IV抗体筛查+（阳性）3、检验科危急值报告流程(1)凡检验科检查出的结果出现上述“危急值”，应重复检测标本，同时电话报告临床科室，如复查结果相同，且确认仪器设备正常，标本采集、运送无误，方可将报告发送到临床科室。(2)检验科对每例次“危急值”及处理结果均要在专用登记本中记录，记录内容按下表要求详细填写：查E期者名住院号别万号验目急值果查果验师攵名报告时间(min)书电话姓名(3)必要时检验科应保留标本备查。4、临床科室对于危急值按以下流程操作：(1)护士接到“危急值”电话后，应将病人床号、姓名、检查结果、接电话的时间、检验科报告人员姓名等及时记录。(2)接电话的护士应立即将检查结果报告主管医师(或当班医师)，同时记录汇报时间，汇报医生姓名。(3)被通知医生应当在登记本上确认签字。(4)医生接到危急值报告后及时采取相应诊治措施。5、危急值的定义进行不定期的维护，(1)临床科室如对危急值标准有修改要求，或申请新增危急值项目，请将要求书面成文。科主任签字后交检验科经院专家委员会审议后修订。(2)检验科按临床要求进行修改，并将申请保留。(3)医务科定期检查和总结“危急值”报告工作，追踪了解患者病情的变化，提出“危急值报告”持续改进的具体措施。