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1、2023年45-70周岁人群胃癌筛查工作方案为深入贯彻落实党的二十大和习近平总书记关于人民健康安全系列重要讲话精神,牢固树立大卫生、大健康理念,提升我市肿瘤防治水平,通过对高危人群开展早期筛查,实现恶性肿瘤的早发现、早诊断、早治疗,提高恶性肿瘤的治愈率,延长患者生存期,降低疾病负担,提升生活质量。经研究,决定在全市范围开展胃癌筛查工作,为保证该项工作规范、高效、有序开展,特制订本实施方案。一、工作目标建立完善癌症防治体系,逐步形成规范化、长效性的胃癌筛查工作机制,提升胃癌规范化诊治能力。提高居民胃癌防治核心知识知晓率,普及健康生活方式,加强居民主动参与筛查意识。提高人群胃癌早诊率和治疗率,提升
2、患者生存率和生活质量,降低死亡率和未来发病率。二、工作内容(一)免费筛查对象认定。市户籍居民或在本市居住满3年及以上的45-70周岁常住人口,除患有严重心、脑、肺、肾功能障碍、精神疾患、恶性肿瘤或三年内有胃镜检查史且检查正常者外,均可自愿参加筛查。参加筛查者应提供身份证或户口薄原件,常住人口需提供3年及以上在本市暂住证明。2023年度各镇(街道)任务详见市4570周岁人群胃癌筛查任务表(见附件1)。(二)宣传发动。卫生健康部门、各镇(街道)和村(社区)要通过新闻媒体、微信推送、社区宣传动员等方式广泛宣传胃癌筛查及早诊早治的重要意义和项目内容,提高目标人群的知晓度和参与度。各镇人民政府、街道办事
3、处牵头,建立本辖区的年度筛查目标人群清单(见附件2),组织筛查对象到镇(街道)中心卫生院(社区卫生服务中心)进行问卷调查和血清学检测(胃幽门螺旋杆菌Hp抗体和胃功能)。(三)问卷调查和血清学检测。镇(街道)中心卫生院(社区卫生服务中心)根据辖区镇人民政府、街道办事处统一部署,使用市45-70周岁人群胃癌筛查调查问卷对居民开展症状、无症状人群筛查。调查问卷内容主要包括个人基本信息、症状(无症状)人群筛查选项、症状和既往检查、既往疾病史和手术史、药物史、生活方式和习惯、家族史等。有症状人群直接至定点医院进行胃镜检查。无症状人群采用血清抗体检测试剂盒进行血清检测(HP抗体和胃功能)。对李氏胃癌筛查评
4、分量表(见附件3)中筛查出的中、高风险人群动员至定点医院接受胃镜检查,低风险人群按要求进行随访。(四)胃镜检查。确定需要做胃镜检查的筛查对象后,由各镇人民政府、街道办事处组织,自愿选择到指定医疗机构(医院、市一医院、市二医院、市中医院)接受胃镜检查。(五)治疗原则。参照国家卫生健康委办公厅印发的上消化道癌人群筛查及早诊早治技术方案(国卫办疾控函2019)577号)中相关治疗原则执行。(六)随访服务。定点医院根据胃镜检查结果,会同相关镇(街道)中心卫生院(社区卫生服务中心)对结果异常/可疑病例进行追踪随访。(七)医疗安全。各定点医院必须严格执行国家卫生健康委内镜清洗消毒相关规定,及时妥善处理筛查
5、群众在胃镜室检查过程中可能出现的紧急情况,确保医疗安全。(八)信息上报。实行筛查情况每月报告制度,要求镇(街道)中心卫生院(社区卫生服务中心)及定点医院落实专人于每月5日前上报市45-70周岁人群胃癌筛查工作进度及筛查结果(见附件4)至市疾控中心慢病科,联系人:孙京国,联系方式:18668600305o三、时间安排自2023年开始,持续3年为4570周岁人群提供一次胃癌筛查服务。各镇人民政府、街道办事处每年5月前做好调查摸底、宣传发动及筛查物资(设备)准备,全面落实筛查项目前期各项准备工作,6-11月完成现场筛查工作,12月统计筛查任务完成情况,并做好工作情况评估、总结上报工作。四、职责分工(
6、一)市卫健局负责全市45-70周岁人群胃癌筛查项目的组织协调和具体工作,制定项目实施方案以及督导考核,及时组织开展工作督导和考核评估。(二)各镇人民政府、街道办事处要积极协调、组织落实具体工作安排,做好筛查对象的排摸登记、宣传发动和通知落实。(三)镇(街道)中心卫生院(社区卫生服务中心)负责组织本辖区的相关人员参加技术培训,结合农民健康体检、集中入村等承担本辖区预计应检人员的登记、调查工作,负责市45-70周岁人群胃癌筛查调查问卷调查,症状(无症状)人群筛查和无症状人群的血清学检测(HP抗体和胃功能)、检查结果发放、胃镜前常规检查、胃镜检查预约、随访等工作。(四)胃镜检查定点医院(医院、市一医
7、院、市二医院、市中医院)在筛查对象知情选择的基础上,按照相关技术方案规范要求为全市筛查对象提供胃镜筛查服务,根据筛查结果,对所有受检者会同相应镇(街道)中心卫生院(社区卫生服务中心)进行追踪随访;留存所有原始资料和单据,以备核查;按要求进行胃镜检查结果录入、开展宣传教育工作等。(五)市疾控中心要成立项目工作组,负责筛查工作的宣传动员,参与预调查测算和方案设计,实施质量控制和督导考核,做好全市数据汇总和分析整理工作。(六)市肿瘤防办要组织专家主动参与,做好筛查团队业务培训和技术支持。五、工作要求(一)加强组织领导。成立市45-70周岁人群胃癌筛查项目工作领导小组(见附件5),市肿瘤防治办公室和医
8、院作为该项目技术指导单位,成立市45-70周岁人群胃癌筛查技术指导专家组(见附件6),市45-70周岁人群胃癌筛查项目技术专家组(见附件7),加强对45-70周岁人群胃癌筛查项目工作的组织领导和技术指导。市卫健局在市政府的统一领导下,协调有关部门,周密部署,组织实施好辖区4570周岁人群胃癌筛查项目工作。(二)落实经费保障。作为市政府为民办实事项目,筛查经费由市财政和医院、社会团体共同承担。按照45-70周岁人群胃癌筛查完成数及经费补助标准予以保障。(三)严把工作质量。市卫健局要按照方便群众、优质服务的原则,合理设置辖区筛查工作机构和场所,加强筛查项目业务培训,强化筛查工作规范和质量。(四)强
9、化督查考核。市委市政府督查室要会同有关部门定期对项目实施进展情况开展全方位的督导与检查,发现工作安排不力、进程缓慢并严重影响全市筛查进度的地方要予以通报。(五)做好资料收集和评估总结。各单位要及时准确地将相关数据录入到“市癌症筛查信息平台”,市疾控中心与市肿瘤防治办公室共同做好全市筛查数据分析,研判筛查实施效果和胃癌危险因素,并提出防控建议。同时,要做好该项目实施过程中相关资料的收集和总结,及时上报至市卫健局疾控科。所有与项目有关的报告、信息要严格保密,未经授权,各单位和个人不得对外发布任何信息。联系人:*o本方案自2023年7月3日起实施。附件:L2023年市4570周岁人群胃癌筛查任务表2
10、 .市45-70周岁人群胃癌筛查目标人群清单3 .李氏胃癌筛查评分量表4 .市4570周岁胃筛查工作进度及筛查结果统计表5 .市45-70周岁人群胃癌筛查项目工作领导小组6 .市45-70周岁人群胃癌筛查技术指导专家组7 .市4570周岁人群胃癌筛查技术专家组市45-70周岁人群胃癌筛查目标人群清单序号姓名性别年龄身份证号现住址联系电话备注李氏胃IZ分线变量分值变量分值年龄(岁)PGR40-4903.89050-59569101.490性别1.50-5.703女性05.705男性4HP感染否0是1(1)高风险人群(217分):强烈推荐胃镜检查;(2)中等风险人群(1216分):推荐胃镜检查;(3)低风险人群(011分):定期随访。市45-70周岁胃筛查工作进度及筛查结果统计表报送单位:统计时间:年月项目年度任务数当月例数年度累计完成例数完成率目标人群宣传发动/接受问卷调查筛查出有症状人群无症状人群的血清学检测人数(IIp抗体和胃功无症状人群筛查出中、高风险人数无症状人群筛查出低风险人数胃镜镜前检查预约胃镜检查胃镜检查发现胃癌患者发现其它上消化道肿瘤患者要求每月5日前以电子表格形式上报至市疾控中心慢病科,联系人:*o填报人:报送时间:年月日市45-70周人群胃癌荫:页目工作领组长:副组长:成员:领导小组下设办公室,办公室设在市卫健局,办公室主任由兼任。