XX医院HIS系统个性化开发服务项目需求说明.docx

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1、XX医院HIS系统个性化开发服务项目需求说明一、改造服务内容1.1 病案室需求需支持查看病区护理的工作情况，并提供病区工作日报表。需支持区分显示HlS系统“患者病历查询”中出院日期与结算日期，避免统计错误问题。需支持在“呼吸机使用统计表”中增加一列“有创收费数量（小时）”，能直观显示方便查询核对。需支持修正退号病人的显示状态。住院退号病人的状态显示建议:病历状态:已退号，归档状态：已退号，病案状态：已退号。需支持在病人住院期间ICU/EICU的护士能每日核查呼吸机使用统计时长及计费情况，做到基本一致，避免错误发生，模板可参考已有的出院患者呼吸机使用统计表。需支持新增病区工作日报表。1.2 医保

2、办需求需支持药品开立与诊断挂钩限制内容修改；需支持新冠住院统计报表；需支持从新智慧医保取强制自费的取值；需支持自费患者可开立诊断限用药；需支持疗程限制药时间限制，按天数限制医生端开药，超过天数使用无法医保保存；需支持结算清单前台增加数据抽取功能；需支持医保结算分项基金内容保存；需支持住院床位费用在入院前可做问题修改；需支持当天出入院中途结算管控；需支持对计入不计出的项目进行管控；需支持根据国家和省文件通知涉及到异地结算新的要求，医疗机构需要增加医疗类别包括13门诊急诊、510105急诊住院、普通住院外检外购910101,同时需要根据XX省医疗保障信息平台HIS结算业务操作指引V5.5（详见附件

3、3）要求，调整异地就医扩展字段说明,增加入参，并按要求上传外伤标志；需支持智慧医保跨省、异地门诊就诊类型修改为“11普通门诊”；需支持智慧医保门诊，支持“普通住院外键外配”就诊；需支持互联网医院，诊疗项目收费流程联调；需支持互联网医院，挂号收费流程联调；需支持省医保局通知的问题解决，包括:近期部分定点医药机构反映“医保电子凭证解码过程中出现无法解析的问题”，经排音发现，这些医药机构使用的医保电子凭证动态库版本过低，从而不支持参保人姓名中的生僻字，导数无法解析。现将国家医保局最新下发的动态库文件（详见附件）下发,请冬定点医药机构,完成动态库版本更新，确保群众正常就医购药。后续省智禁医保系统将根据

4、动态库更新情况，适时开启版本强校验，版本过低的后续将无法使用。需支持确保医保智能审核及年度清算等工作顺利开展，辖区内定点医药机构确认中药饮片贴数字段上传是否符合接口规范；需支持省医保中心通知要求，参保人员进行生育医疗费用结算时，定点医疗机构应分别选择相应的医疗类别“生育门诊”、“生育住院”进行医保结算。已开通省内异地就医直接结算服务的定点医疗机构，省内异地参保人员发生的生育相关医疗费用应按规定直接结算；需支持商保一站式结算，调整特病门诊、普通住院、Pet检查的就医票据展示字段中的个人自付计算公式：其中普通住院、特病门诊的就医票据中个人自付的计算公式调整为：psn_part_amt-CrtYea

5、rAcctPay-FULAMT_OWNPAY_AMT+9999978OfUneLPayamt；Pet检查的就医票据中个人自付的计算公式调整为：psn_part_amt-CrtYearAcctPay+99999780fund_payamt0同时，确保其他支付中的商保支付，如果有金额，能够在票据上显示；需支持诊断与用药关联限制自费用药不受限制；需支持费用清单贯标码问题在自助机上、收费处打印调整；需支持依据省医保局计划对费用明细信息上传、就诊信息上传等接口进行调整，主要涉及部分接口医保生育场景字段控制及费用上传接口调整，涉及增加医疗类别51生育门诊、55生育住院；需支持自助机上出院结算时判断是否生育

6、治疗，拦截非生育住院；需支持医保移动支付验收材料重新提供收费、退费的支付宝账单截图；需支持医保移动支付，因入参变化，修复结算接口、退费接口；需支持解决门诊挂号小票一二维码扫描问题；需支持解决医保住院患者结算时，发现医保登记交叉问题；需支持DRG系统，新增55小时再入院患者视图；需支持DRG患者视图中已出院登记未结算患者无出院时间；需支持解决住院患者出院结算后，打印的结算清单中，“甲乙丙”分类数据不准确，多张报表中查询的同一个患者数据，也存在不一致的情况；需支持XX市定点医疗机构医保管理报告数据填报；医保移动支付需支持通过修改代码，每次门诊医生开立处方后，对满足的处方默认进行推送。1.3 检验科

7、需求需支持室内质控触犯趋势性质控规则时显示失控；需支持血培养污染率报表统计的是病区分类；需支持解决各科室微生物标本送检情况查询统计时，只能具体到病区不能到具体科室的问题；需支持提供血培养污染率报表；需支持国产化学发光检测仪对接LIS系统；需支持对病区开展的快速血糖检测（属于POCT检测范畴），按照XX市临检中心质控检查要求，医院所有病区的快速血糖仪质控管理实现信息化管理。1.4 财务科需求需支持在HIS系统门急诊挂号收费一统计报表一门诊发票清单打印一增加一栏（类别），注明是甲类、乙类或者丙类；需支持排查门诊收入接口和门诊日结汇总不一致问题；需支持当门诊患者多笔结算后，发票上年度累计数据固定无变

8、化，系统支持获取人员累计信息，固定获取年度改为获取当前年度；妇科的住院病人登记分为两种医保报销途径，一种是普通住院、另一种是生育保险（早期人工流产、生产等），等出院时需要医保办审核方可结账，需支持要求自助机上锁死生育保险的出院结账功能，到人工窗口办理手续；需支持解决市财政电子票据信息上传省厅时部分字段规范不一致的问题，为确保XX的医疗电子票据成功上传省厅后实现跨省（市）查询、报销，根据市财政局明确要求对已上线财政电子票据的医疗机构，支持HlS系统和电子票据接口规范相关信息（含门诊、住院）；1.5 临床药学部需求需支持门诊药房窗口扫描患者病例卡号后，若当前发药窗口的未发药界面显示中存在该患者的未

9、发药信息，则将该患者名字所显示的所有处方予以标识（将该患者名字以蓝色底色方式显示），在未发药保存前或重新扫描其他患者病例卡号前持续标识；根据上级要求，部分抗新冠病毒药品登记留存患者身份证，目前门诊西药房报表统计下的门诊处方查询（通过药品查询）报表统计栏目中无患者身份证号码信息，需支持申请在上述报表中增加患者身份证信息号码一栏，使报表完整并符合规定；需支持在医保匹配时，部分没有相应医保编码的中药配方颗粒需要匹配到对应的中药饮片，需要能有选项标明是配方颗粒。目前的医保系统相应的中药饮片里没有“标记为配方颗粒”选项，需支持在医保匹配时，部分没有相应医保编码的中药配方颗粒匹配到对应的中药饮片，有选项标

10、明是配方颗粒，乙类，自付3%,以便能正确匹配配方颗粒的医保；同时支持医保费用上传时，中药饮片需备注上传相关字段；门诊药房系统的互联网药房发药界面存在bug,频次界面缺失相应数据，需支持修正频次界面的数据问题;需支持三级公立医院相关数据可以做成自动更新模式；需支持紧急情况门诊药房下属药房停用功能；需支持按照卫生局要求“抗病毒药M”必须用于住院患者，支持拆分使用,通过信息化对药物使用疗程进行限制。1.6 药剂科需求需支持更新国家第二批重点监控目录后的报表，该报表每季度提交卫健委；需支持住院患者使用精二药品，可开具长期或临时医嘱，药房逐日发放医嘱；镇痛泵给药时，每张处方为1次装量，用法注明给药剂量和

11、持续时间，需支持在临时处方界面，使用量自动提取每次最小用量；需支持出院带药及特殊情况凭医嘱和精二药品专用纸质或电子处方发药，并在出院病历中详细记录带药及使用情况，需支持在出院小结中自动提取出院带药信息，并设置为必填项；药品集采中标药品使用统计，根据最新的政策要求，需支持对集采中标药品按照批次在合同期内进行汇总统计；需支持门诊住院部分用药统计数据采用年度模板；需支持罕见病-用药数据统计；需根据XX省医院药事管理质控中心文件要求，支持相关指标的数据按要求在系统中可查看、计算；需支持对“药房管理-库存盘点-库存管理-汇总信息查询”中的有效期按当前有库存的最早有效期取值；需支持对精麻药品出库到外柜同一

12、申请单分批次摆药时显示不全问题排查处理。1.7 门诊药房需求需支持开立检查申请单带出的药品取默认取药科室。1.8 住院药房需求需支持对住院药房标签显示修改；需支持对口服药服用剂量“0.5片”改成“半片”标识，门诊与住院同时调整；需支持对住院药房有部分一次调入或者门诊临时调入的药品，因无包药机药盒限制长期口服药开立，需支持因药品品种多且不确定，提供可设置界面支持自行手动维护药品限制长期开立。1.9 输液厅需求需支持增加犬伤统计报表查询；1.10 收费处需求需支持门诊日结汇总中“区府理工”收费员，由原来固定改为从常数获取；医保移动支付上线后，结算的发票半退流程在窗口无法处理，需支持医保移动支付采用

13、半退时，系统可提示只能退现金；1.11 门诊收费处需求需支持导入的挂号时间，必须在绿色通道挂号时间之后，避免倒入到绿通之前的号上，时间不对，则提示不允许倒账；需支持对绿通的号判断是否已经住院，已经住院要提示收费员，由收费员判断是否医保结算，点击是否继续倒账；体检转门诊医保收费的，退费时只能全退，不能半退，如不小心点了半退可能会导致重复扣患者医保账户的金额，需支持体检医保半退时，拦截提示只能全退，不能半退。需支持门诊半退补收后发票医保累计费用不准确；?需支持门诊检验耗材计算错误，超过6个抽血项目报错；需支持门诊口结汇总问题，导致财务日结核对、出纳对账问题。1.12 医务科需求需支持对检验单（如生

14、化）无法整页显示，需支持滑动条显示；需支持对术前讨论、术前小结模板，讨论方式中多学科讨论板块功能不全，术前讨论模板增加多学科讨论相关信息，增加邀请科室、参加人员、参加人员签字；需支持早期预警需求修改；需支持准备中心调床界面床位增加新冠/甲流标签；需支持对新冠患者床位查询统计；需支持出院记录添加互联网医院和X里护理二维码；需支持医生工作站开立医嘱如“氨澳索口服液1盒，一按enter健”自动跳为3瓶。1.13 护理部需求需支持规范护理会诊流程，普通护理会诊流程错误，无法在选择科室后再选定该科室具有会诊资质的护理人员；需支持提供腹透患者报表；需支持建立导管相关性感染查检单；需支持建立导管相关血流感染

15、预警系统；入院准备中心，患者管理界面”的“医嘱核对”：需支持解决点击输入患者住院号或姓名无法跳出相对应的病人打印院前医嘱，显示医生具体开立医嘱项目;需支持“准备中心调床”界面一一“在院状态”增设入院准备中心界面；需支持排查“准备中心调床”界面“导出”无法导出EXCEL表问题；需支持“准备中心调床”界面需显示患者开住院单的时间，以及预约住院的日期；需支持结构化病历保存后再打开勾选消失；需支持结构化病历生成内容格式调整；需支持查询交接班中高危坠跌人数的取值方式；需支持排查护理会诊邀请人关联不上邀请科室问题；需支持审批药物的溶媒未和药物组套，药品未执行，溶媒可执行；需支持Self的药卡更新剂量提示；需支持对长期医嘱重复开立无提醒功能；需支持对医嘱变更单打印格式修改；需支持已调床患者及医生能收到住院信息（改成发给诊疗组长）；需支持皮肤护理记录改名会导致压疮弹不出；需支持PlO护理计划需开启使用，具体规则：1、体温过高：=38.5度；2、高危压疮：=15分；3、跌倒坠床：=15分4、疼痛：=5分；5、导管：=15分；6、ADL（自理能力缺陷）：二50分；7、GCS（意识障碍）：二8分。1.14 信息科需求需优化特殊药品登记一览表（病区）精麻药品双签显示延迟问题；需优化“精麻药品夜间走自