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1、医师技能操作一换药技术操作评分标准编号:成绩:程序规范项目分值评分标准扣分得分用物5分快速手消毒剂、换药包、0.5%碘伏棉球(2%碘酊、75%酒精)、无菌纱布(无菌敷贴)、胶布、无菌手套、无菌线剪、清洁弯盘,必要时备绷带、生理盐水、H2O2.无菌刀片,换药车下层医疗废物桶,车旁有锐器盒。5缺一项扣0.5分。准备10分查对患者,向患者说明目的及可能引起的不适取得合作,查看伤口。换药时遵守无菌操作原则(含取无菌物品方法)多个病人换药时先换清洁伤口,后换感染伤口体位:原则上应能充分暴露创面,取坐位、卧位、侧卧位,注意保护患者隐私。10未查对及解释各扣2分,患者伤口处暴露不好扣2分,病人体位不舒适扣2
2、分,为保护患者隐私扣2分,未遵守无菌原则扣2分。操作程序与步骤65分术者洗手(六部洗手法)、戴口.罩、帽子,仪表端庄。5一步不正确扣1分。嘱患者取适当体位,取下伤口原有的敷料,外层敷料可用手取下,戴无菌手套(正确无污染戴无菌手套),内层敷料应用镣子除去(两把镶子的分工及正确使用)。15一处不合格扣1分。创面清洁,消毒的处理原则:1 .对清洁伤口先用0.5%碘伏棉球由里向外消毒3-5cm02 .对感染伤口则用0.5%碘伏棉球由外向里消毒皮肤,继之用生理盐水小棉球清除创面脓液,最后用().5%碘伏棉球消毒伤口周围皮肤。40消毒顺序错误扣1分,违反无菌操作原则一次扣1分。伤口处理完后用无菌纱布覆盖,应光面向伤口,覆盖范围应至少达到伤口周围3cm左右,覆盖敷料的数量应按伤口渗出情况而定,无渗出则放置68层纱布(12块)已经足够:胶布固定,粘贴方向应尽可能与皮纹平行。10i处不合要求扣1分。终末处理15分更换下来的敷料集中放于弯盘内,倒入污桶(医疗废物处理)。5一处不合要求扣1分。术后用物处理(器械放入回收箱清洗灭菌)。5一处不合要求扣1分。操作时间操作时间10分钟5超时1分钟扣1分日期:监考人员: