成年人履约记录.docx

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（成年人履约记录）履约服务记录服务时间：XX年8月5日服务机构：乡镇卫生院（社区卫生服务中心）口村卫生室（社区卫生服务站）0服务方式：接诊服务口上门服务口电话服务口其它口付费形式：免费口自费口服务内容：健康检查服务记录：无既往病史，无过敏史，每天抽烟约现支，爱吃感的。查体：身高L75米,体重鼠公斤，体质指数型,视力右眼L旦左眼L2血压11878mml血糖5.2molL,心肺听诊未发现异常,腹部触诊无异常。处理意见：1、戒烟或逐步减少吸烟量，尽量改变爱吃咸的饮食习惯。2、加强锻炼，合理搭配荤素饮食，控制体重。3、如身体不适及时就诊。医生签字：XX居民签字：XX填写说明：1 .服务内容：按具体服务内容填写。2 .服务记录：填写临床症状、相关检查数值等记录。3 .处理意见：用药、治疗、健康指导、干预措施、转诊等。