功能检查科医疗核心制度.docx

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1、特检科医疗核心制度特检科在院长、副院长及各职能部门的正确领导下，制定和完善了科室核心制度，特检科各位员工在实际工作中必须严格遵照执行，具体内容如下：1.首诊制度：谁接诊谁负责。2 .会诊制度：特殊、疑难病例须会诊，急诊会诊10分钟内到位，由主治医师以上人员参加。3 .疑难病例讨论制度：每月对疑难病例进行讨论，明确诊断，提出意见，并做好相关记录。疑难病例检查报告需经讨论后由主治医师以上人员签字后方可发出报告。4 .死亡病例讨论制度：积极参加全院组织的死亡病例讨论。5 .危重病人抢救制度：备好抢救药品及器械；做好医师抢救培训工作；遇危重心脏病患者，积极抢救的同时，通知主管医师、就近的ICU及其他相

2、关客科室参与抢救，同时通知科主任及医务科。6 .术前讨论制度：在做特殊检查时，应由主管医生与科室联系，讨论方案。7 .查对制度：检查前必须认真核对患者姓名、性别、年龄、科室、住院号、检查部位及目的，才能按要求进行操作;诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果；发报告时查对姓名、科别、病房。8 .医生值班、交接班制度：实行24小时医师值班制度。每天早上进行交接班，并做好记录。9 .医患沟通制度。10 .仪器保养维护制度：仪器必须按规定进行定期和不定期保养维护，并做好记录。IL仪器操作培训制度：仪器使用前，由组长组织上岗前培训考核。12 .报告单审核制度：超声报告必须经检查医生和报告者双方对报告所有内容核对无误后签名，疑难病例应有上级医生核查后签名。13 .质量控制制度（随访及报告质量抽查）：科室成立质控小组，定期进行病例随访及报告抽查，并做好记录，分析存在的不足，制定整改措施。14 .病例管理制度：按国家规定保存所有检查资料备查（在线3年，离线资料保存10年以上）。15 .新技术项目审核制度。16 .岗位责任制度：岗位职责分明，离岗必须经科主任同意。17 .医疗纠纷处理制度：医疗纠纷发生时，必须尽快提出处理方案，以减少对病人的伤害，记录整个过程。