入户访谈问卷.docx

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1、入户访谈问卷被访者姓名：被访者联系电话：被访者与户主关系：1.2022年家庭实际人口（包括吃住在一起共同生活的人口，或有密切经济联系的人口。后面问题涉及人口的，均为此口径）（）人。共同生活人，按系统回答，如系统与实际不一致，请报给镇乡村振兴工作站更新系统2 .2022年家庭人口其中，60周岁及以上人数（）人3 .2022年家庭人口16-59周岁人数（）人。4 .2022年家庭人口义务教育阶段人口数（6-15周岁）（）人。5 .2022年学前教育人口数（3-5周岁）（）人。6 .2022年家庭人口劳动力（16-59周岁具有劳动能力）人（）人7 .今年村里有没有开展住房安全排查？有8 .家里的房子

2、有没有出现安全问题？若有，是什么问题？（选择各选项均需拍照取证），目前政府采取了哪些措施？住房安全没问题9 .家庭有该得到教育补助的学生是否按时得到？按时得到10 .是否有义务教育阶段的孩子没上学的？若没有上学，主要是什么原因？是否存在非身体原因辍学的义务教育阶段的学生？当地政府采取了怎样的劝返措施？没有辍学生11 .你知不知道脱贫人口参保有补贴？知道脱贫户每人120元/人，监测对象175元/人，低保对象140元/人，计生两户/特困人员（含孤儿）/脱贫户中一二级残疾人员/享受优抚抚恤待遇人员/毯事肇祸精神障碍患者350元/人12 .家里脱贫人口、监测对象及低保人口是否有人没参加2023年城乡居

3、民（职工）基本医疗保险？没参加是什么原因？都参保了13 .今年有人患病住院吗？有几人？住院地点？本县内定点医院看病有没有享受先诊疗后付费？或一站式报销？看病报销比例大致多少，是否符合要求？住院看病后对家庭基本生活影响大不大？（基本生活受影响是指居民基本生活所必需的衣、食、住和未成年人的义务教育受到影响。）按实际回答如有人住院，（低保对象、特困人员、监测对象）在县域内医院享受“先诊疗后付费”享受“一站式报销”县域内住院基本医保：报销比例70%左右，年度封顶25万左右大病保险：基本医疗保险报销后，政策范围内费用超过大病保险起付线以上的，最低报销60%（低保对象、特困人员、监测对象大病保险起付线比一

4、般人少一半，报销比例高5%）医疗救助：经医疗保险、大病保险报销后剩余政策范围内个人自费部分，特困人员按100%救助，低保和监测对象按70%比例救助，慢病和住院公用年度救助限额，年度救助限额为5万元14 .现在家里有没有人患慢性病？有几人（）人？，是什么慢性病？家里有人没办慢病卡吗？有（）人没办理？没办慢病卡的原因？现在慢性病报销政策有什么变化？今年签约医生服务了几次？按持有慢病证回答，慢病患者每季度来一次上门服务，不是慢病患者一年一次（签约都是两年一次）15 .得了小病、常见病一般去哪儿看？如小病、常见病不在村卫生室看，为什么？小病一般去村卫生室看16 .家里日常饮水安全有什么问题？没有问题1

5、7 .村日常饮水安全管护有什么问题？没有问题18 .家里有没有应该享受低保但是没有得到低保的情况?如存在，有（）人？没有19 .家里有没有发展庭院经济？按实际回答，已经发展庭院经济/不适用，没有发展条件20 .政府帮助发展的产业项目，现在经营得怎么样？产业项目对家庭增收有没有效果？发展的产业合作社（龙头企业）带动，现在情况如何？入股分红，现在情况如何？以项目覆盖名单为准，正面回答21 .现在还有贷的小额信贷贷款没还的吗？如果还未还清，什么时候贷的？还有多少未还，还款压力大不大？按实际回答22 .若想借小额信贷，能否借到？小额信贷贷款使用用途是否符合规范？能借到，用途是发展种养殖产业23 .20

6、21年开始，衔接期间得到了哪些产业帮扶措施？今年的产业帮扶措施（含灾后产业帮扶）对您家帮助大不大？以项目覆盖名单为准24 .今年农产品有没有出现销售困难问题？家里农产品主要通过哪些渠道销售？没有困难，销售渠道：合作社组织销售、电商或者委托电商销售、中间商收购、自己在市场上销售等。25 .您家共有几人符合培训条件的人员想得到技能培训？2023年（）人？按实际回答（有劳力、在家、想培训就是符合条件）26 .2021年开始，衔接期您家共有几人次得到了技能培训？按实际回答27 .2023年（）人？以项目覆盖名单为准28 .如果家里有想出去务工的，衔接期有没有得到政府的就业帮扶？有29 .家里有几人在省

7、外务工三个月以上，2023年（）人？按实际回答30 .务工三个月以上获得交通补贴的有几人，2023年（）人？结合上题回答，省外务工3个月以上都可以申请31 .您家有几人通过政府组织外出务工？（此处外出务工”指乡外务工），2023年（）人？按实际回答（大部分自己返回原地就业，如果找不到工作，政府也会组织外出务工）32 .家里的公益性岗位工资发放是否及时？及时33 .与去年相比，今年家里乡外务工的人员变化数量为几人？（增加填正数，减少填负数）（）人？2023年家里务工人数减少，是什么原因？按实际回答（如人数减少，原因正面回答，比如因家庭原因需要照顾老人小孩，因婚丧嫁娶劳动力减少，返乡创业发展产业等

8、）34 .今年的就业帮扶措施对您家帮扶大不大？帮助非常大35 .雨露计划毕业生就业情况？按实际回答（中职、高职毕业生就业情况）36 .家里大学生毕业就业情况？按实际回答（本科毕业生就业情况）37 .返乡回流人员就业情况?按实际回答（再次外出务工、本地务工、返乡创业或发展产业等）38 .公益性岗位设置、管理、履职是否规范？规范39 .您知不知道政府有帮助大家防返贫的政策（即防返贫监测政策）？知道40 .您知道自己家是监测户吗？按实际回答，如是监测户，回答知道41 .调查员评定监测识别是否符合规范？符合规范42 .调查员认为纳入监测是否及时？（上报后15天内）及时43 .你家的帮扶责任人是谁？帮扶

9、责任人今年到你家来过几次？按实际回答，每月两次以上44 .帮扶措施对解决家里的问题作用大不大？非常大45 .你对当前开展的帮扶满不满意？非常满意46 .风险消除是否符合规范？已经消除风险的，风险消除稳不稳定？符合规范/还未消除风险，风险消除稳定47 .当前家里是否实现了有劳动力家庭一户一就业？实现了48 .家里还有人长期在迁出地务农居住吗？易搬户需要回答49 .安置区享受的低保是城市低保还是农村低保？易搬户需要回答50 .公益性岗位数量？易搬户需要回答51 .安置区帮扶车间运行如何？易搬户需要回答52 .安置住房是否办理了不动产登记（房产证）？易搬户需要回答53 .如果安置住房没办理不动产登记

10、，什么原因？易搬户需要回答54 .是不是手续在安置点都能办到？是否需要回原村办？易搬户需要回答55 .安置区哪些地方还存在不方便？易搬户需要回答56 .您家适应安置区生活吗？易搬户需要回答57 .您认为搬过来之后，生产生活是否还存在问题？易搬户需要回答58 .您认为搬过来之后，安置区生产生活还存在哪方面的问题？易搬户需要回答59 .2023年调查员核实经营性收入（种植、养殖、经商等）（）元；（系统导入数据）经营性收入（）元。按照收入测算表回答60 .2023年调查员核实经营性支出（）元；（系统导入数据）经营性支出（）元按照收入测算表回答61.2023年调查员核实工资性收入（）元；（系统导入数据

11、）工资性收入（）元。按照收入测算表回答62.财产性收入（）元，2023年土地流转多少元？2023年资产收益分红收入多少元（若农户没有合同，需向村、县级部门核实）（）元。2023年光伏收益多少（）元。2023年其他财产性收入（）元。按照收入测算表回答63 .转移性收入（）元；2023年低保金多少元？2023年特困供养金（五保）多少元？2023年高龄补贴多少元？2023年养老保险金多少元？2023年残疾人补贴多少元？2023年生产类补贴（种粮补贴等）、退耕还林补贴、其他生态补偿金（退牧还草、退田还湖补贴等）共多少元？2023年其他转移性收入多少元？按照收入测算表回答64 .今年帮扶干部是否到家（或

12、电话）采集家庭收入情况？是否将在养或还在生长的预估到收入？干部入户采集，没有将在养或还在生长的预估到收入65 .农户是否认可收入登记数据？认可66 .本村是否有驻村第一书记？有67 .2023年第一书记和驻村工作队员在村里（安置点）住吗？常住68 .今年在村里（安置点）是否经常能看到第一书记和驻村工作队员？经常看到69 .今年第一书记有没有来过家里？来过70 .您觉得今年第一书记和驻村工作队对村里（安置点）工作的作用大不大？非常大71 .您觉得今年第一书记和驻村工作队作风怎么样？非常好72 .您是否认识村两委成员（或安置点居委会干部）？熟悉73 .您觉得现在的村两委（或安置点居委会干部）对村里

13、的事尽心不尽心？很尽心74 .您觉得现在的村两委（或安置点居委会干部）作风怎么样？非常好75 .本村是否实行积分制管理？家里参加了积分吗，兑换过积分没有？76 .本村是否有红白理事会？有77 .您认为本村的治安状况如何？非常好78 .您认为本村的乡风文明程度如何？非常好79 .家中有何种厕所？若是政府实施的厕所改造项目，是否存在问题？卫生水冲厕所/卫生旱厕，如有厕改,回答一直用，没问题80 .村里（安置点）有垃圾收集点吗？有81 .村里（安置点）有分类垃圾桶吗有82 .家里的垃圾平时怎么处理？统一拿到垃圾收集点83 .村里（安置点）有污水处理设施吗？按照实际回答84 .家里的污水如何排放的？对于未建有污水处理系统的村，排放到田里、水沟/排入村里排水沟。85 .今年村里是否组织过大家开展村庄清洁活动？是86 .您对本村（或安置点）基础设施、公共服务和人居环境满意吗？非常满意87 .你认为，村里（或安置点）哪方面还存在问题？没有问题88 .按照“两不愁三保障标准，调查员觉得此户脱贫（含脱贫户和已消除风险的监测户）是不是稳定了？非常稳定89 .您对今年的帮扶政策和开展的工作是否满意？非常满意