眼科暗室俯卧试验操作技术.docx

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眼科暗室俯卧试验操作技术一、适应证(1)怀疑为临床前期或前驱期的原发性闭角型青光眼者。(2)周边前房浅，有可能发生前房角关闭者。(3)已进行激光或手术虹膜周边切除术为证实疗效者。二、禁忌证全身状况不允许俯卧者。三、操作方法及程序(1)试验前让受试者在明室中停留半小时，然后滴用0.5%地卡因两次，以Goldmann压平眼压计或Perkins手持压平眼压计测量眼压。(2)进入暗室后嘱受试者坐位，双手掌向下，上下相叠，靠于桌上。然后身体前俯，额部枕于手背上，头部保持俯卧位。或者躺于床上，头部和全身均保持俯卧位。(3)1小时后，仍在暗室里微弱红灯光下测量眼压。(4)如果试验后眼压比试验前升高8mmHg或以上，或绝对值高于30mmHg,判断试验结果阳性。(5)对于试验结果阳性者应立即在暗室内弱光下检查前房角，如果前房角全部或部分关闭，即可诊断为原发性闭角型青光眼。四、注意事项(1)受试者在试验前不用或停用毛果芸香碱滴眼液3日以上。(2)要求受试者在试验期间睁眼，保持清醒状态。(3)对于进行1小时暗室俯卧试验阴性者，可考虑进行2小时暗室俯卧试验。(4)对于已经确诊为原发性闭角型青光眼者，没有必要因诊断需要进行暗室俯卧试验。(5)对于结果阳性者，应及时按原发性闭角型青光眼处理。