手术室医院感染风险评估表.docx

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手术室医院感染风险评估表风险项目风险发生的可能性风险造成的严重性风险发生后，度及预防控彳准备程时措施风险优先系数(RPN)高中低高中低差一般好321321321环境布局环境不整洁，布局分区不合理工作人员、病人通道设置不合理人流、物流通道设置不合理物品管理未执行5S”管理，病房凌乱一次性使用医疗用品摆放不符合要求无菌物品存放不符合要求麻醉物品库房管理不符合要求手术间内物品放置不合理接送病人车辆用后未清洁消毒，接送特殊感染患者未使用专用车辆与病人接触的用品，如床单、被套没有一人一换医务人员管理个人防护用品使用不正确着装不规范，进入手术间不穿专用衣裤和鞋，出手术室不换外出衣裤和鞋医护患呼吸道疾病或皮肤感染参加手术参加手术者过多，或参观人员过多不遵循无菌操作规范发生职业暴露后处理方法不正确，不按流程上报患者管理未开展术前血糖监测手术预防性使用抗菌药物不符合要求没有术中预防低温的措施手术备皮理念不正确感染患者手术没有按要求执行清洁消毒接台手术和手术结束后手术间清洁消毒不到位器械包装不规范终末处理不及时灭菌器监测不到位废物处理手术结束后废物未按要求及时处理废物分类不正确废物保存未密封评估人：评估日期：备注：RPN218风险水平评定为高风险；9RPNV18风险水平评定为中风险；RPNV9风险水平评定为低风险