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1、中医医院麻醉科静脉留置针护理技术一、目的保护静脉,减少反复穿刺,减轻患者痛苦,减少护理工作量,纠正水及电解质紊乱且维持酸碱平衡,补充营养,供给热量,治疗疾病,增加循环血量。二、用物输液架、输液卡、治疗车、治疗盘、一次性注射器、侧孔针、药液、手表、消毒洗手液、输液器、皮肤消毒液、棉签、止血带、胶布、静脉留置针、输液贴及污物碗。三、评估(1)患者病情、年龄、意识状态、合作程度、自理能力、心理反应及对输液治疗的认知情况。(2)患者出入液体量、心肺功能及穿刺部位皮肤、血管情况。(3)输液目的,患者有无药物过敏史,注入药物的性质、剂量。(4)根据血管情况选择合适型号留置针。四、操作要点(1)按无菌操作原
2、则配药液。(2)携用物置床旁,核对并解释。(3)协助患者取舒适、安全卧位,挂好液体,连接输液器与留置针并排气。(4)扎止血带,嘱患者握拳,选择血管,松止血带,消毒手,消毒穿刺部位(直径8cmX8cm)(5)在穿刺部位上6cm处扎止血带,进行第二次消毒、第二次排气,再次核对。(6)绷紧皮肤,以15。30。进针,直刺血管,见回血后,压低角度,再将穿刺针送入少许,右手按住针翼,左手将针芯拔出2mm后,右手将套管全部送入静脉,后“三松”(松拳、松止血带、松水止),确认液体流入通畅后,拔出全部针芯,贴无菌透明敷料。(7)固定留置针及输液器。(8)调节滴速,再次核对。(9)签输液卡,注明穿刺日期、时间。五、注意事项(1)严格无菌操作。(2)按照要求保留留置针,注意保持穿刺部位清洁干燥。(3)每日肝素封管,并正确使用正压封管。(4)做好患者的健康教育。(5)注意观察穿刺部位变化。