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瑞安市困难退役军人及“三属”生活帮扶援助申请表编号:姓名人员类别联系方式身份证号家庭住址乡镇(街道)退役军人服务站调查结果家庭情况困难原因不宜帮扶援助情形:受刑事处罚的;影响军人军属形象,造成恶劣影响的;未采集退役军人和其他优抚对象信息的;故意隐瞒家庭或个人真实财产、收入的;被纳入失信联合惩戒对象名单的;其它不宜帮扶援助的。无乡镇(街道)退役军人服务站意见审批意见:审批人:年月日退役军人事务局意见审批意见:审批人:年月日附:申请人身份证复印件,若代领,除申请人身份证复印件外还需代领人身份证复印件,且代领人须是同一户口本成员。瑞安市退役军人事务局办公室2021年5月18日印发
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