医院护士技能大赛理论考试试题及答案(护理技术操作理论).docx

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1、医院护士技能大赛理论考试试题及答案(护理技术操作理论)一、填空题1 .打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。2 .打开包后的干镶子罐、持物钳应当4小时更换。已打开的溶液有效使用时间是24小时。无菌盘有效期为4小时。3 .测腋温的测量时间是5-10分钟,测量口温时间是3分钟,测量肛温时间是3分钟。4 .测量血压计时,协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。5 .尿潴留患者一次导出尿量不超过1000毫升,以防出现虚脱和血尿。6 .使用简易呼吸器时,氧流量应调节至8-10升/分,每次送气400600毫升,频率1012次/分。7 .心外按压时,按压幅度

2、应使胸骨下陷4-5厘米;按压时间:放松时间为Ll;按压频率为100次/分;胸外按压:人工呼吸为30:2O二、选择题(每题1分,共20分)1 .关于洗手的指征叙述错误的是:(E)A无菌操作前后。B直接接触患者前。C直接接触患者后。D穿脱隔离衣前后。E处理污染物品前2 .无菌持物钳的使用错误的是(B)A不能夹取未灭菌的物品,B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。C使用无菌钳时不能低于腰部。D标明打开日期及时间。E不能夹取油纱布。3 .需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是(A)A脉搏短细B间歇脉C洪脉D奇脉E速脉4 .戴手套时的操作哪项不妥(D)A未戴手套

3、的手不可触及手套的外面B戴手套的手不可触及未戴手套的手C戴手套的手不可触及另一手套的里面D戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套E脱手套时,应翻转脱下。5 .取用无菌溶液时最先检查的是(A)A名称B是否变质C有效期D是否浑浊E瓶盖有无松动6 .使用无菌容器时,那种做法不妥(D)A不可污染盖内面。B不可污染容器边缘。C不可污染容器边缘内面。D记录开启的年月日(日期、时间)E有效使用时间为24小时7 .长期观察血压的患者做到“四定”:正确的是(C)A定人员、定部位、定体位、定血压计。B定时间、定部位、定次数、定血压计。C定时间、定部位、定体位、定血压计。D定方法、定部位、定体位、定血压计。E定

4、时间、定部位、定体位、定病人。8 .关于导尿术的目的叙述错误的是(D)A采集患者尿标本做细菌培养。B为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。C为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量D卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁E抢救休克或者危重患者,准确记录尿量9 .动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位5一10分钟。(E)Al-2分钟B24分钟C36分钟D48分钟E510分钟10 .预防过敏反应最重要的措施是(C)A了解患者身体状况B询问患者药物过敏史C药物过敏试验D向患者解释,取得患者配合E观察患者局部皮肤状况11 .抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是(E)A立即平卧B氧气吸入C停止用药D注意保暖E

5、皮下注射肾上腺素12 .皮下注射胰岛素时,告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。(B)AlO分钟B15分钟C20分钟D25分钟E30分钟13 .为患者实施头部降温的主要目的。(D)A局部消肿,B减轻疼痛。C限制炎症扩散,D防止脑水肿E减轻充血和出血,14 .实施乙醇擦浴降温操作不妥的是:(C)A帮助患者暴露擦浴部位B按正确方法及顺序擦浴C头部置热水袋,足底部置冰袋D随时观察患者病情变化E擦拭完毕半小时后测量体温15 .心肺复苏时胸外按压的正确部位是:(A)A胸骨中下1/3处。B胸骨中部1/3处C胸骨下段1/3处D胸骨右缘Icm处E胸骨右缘2cm处16 .接负压吸引器电源或者中心负压吸引

6、装置调节压力,成人为(E)A50IOOmmHgB80160mmHgC100-180mmHgDlOO-ISOmmHgE150200mmHg17 .咽拭子标本采集法的是目的(A取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。B取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。C取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。D取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。E取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。18 .为患者洗胃时,每次注入洗胃液量为(C)A100300mlB200400lC300-500mlD400600lE500800ml19 .对活动能力受限的患者,定时被动变换体位,应每(B)小时一次A1小时B2小时C3小时D4小时E5小时20

7、 .下列哪项不是淤血红润期的护理内容(A)A有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体B局部皮肤用透明贴或减压贴保护C增加翻身次数D防止局部继续受压E受压部位皮肤按摩三、判断题(每题2分,共20分)(X)1.护士洗手后应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当每日消毒一次。(一用一消毒)。(十)2对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠(X)3.静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头,用2-5-10毫升肝素盐水正压封管。(5-10毫升)()4.实施乙醇擦浴过程中,患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时,应立即停止使用,()5.心肺复苏时,判断患者呼吸是通过看、听、感觉(看:胸部有无起

8、伏;听:有无呼吸音;感觉:有无气流逸出。)三步骤来完成。(J)6.感觉障碍的患者慎用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤。(J)7.将病床调至最低位置,并固定好床脚刹车,必要时加床档。(义)8.搬运患者时将平车固定,防止滑动,拉好护栏后就位。(就位后拉好护栏)(义)9.受压皮肤在解除压力15分钟后,压红不消退者,应该缩短翻身时间。(30分钟)()10.褥疮患者受压部位有水泡者,先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。四、简答题(每题10分,共40分)(一)口腔护理的目的有哪些?(1)保持口腔清洁,预防感染等并发症。(2)观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。(3)保证患者舒适。(二)怎样给一位昏迷

9、患者插胃管?为昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,使胃管前端沿咽后壁滑行,便于胃管顺利通过会厌部,插至所需长度。(S)怎样指导患者进行氧气吸入?L根据患者病情,指导患者进行有效呼吸。2 .告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。3 .告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员。4 .告知患者有关用氧安全的知识。(四)测血糖时的注意事项有哪些?1 .测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。2 .确认患者手指酒精干透后实施采血。3 .滴血量。应使试纸测试区完全变成红色。4 .避免试纸

10、发生污染。一、填空题(每空0.5分)1、 脉搏短细的患者,测量脉搏时,应一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同时测量1分钟。2、长期观察血压的患者,做到“四定”:定时间、定部位、定体位、定血压计。3、为病人进行PICC置管时,选择贵要静脉为最佳穿刺血管。4、在为病人进行吸痰时,每次吸痰时间不应超过15秒,连续吸痰不得超过3次。5、患者的压疮分期为:淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。6、无菌区是指经过灭菌处理,而未被污染的区域。5、采集动脉血,进行血气分析,是判断患者氧合情况。6、使用留置针的肢体,不输液时,也尽量避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞导管。7、为患者实施头部降温,可降低脑细

11、胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。8、物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底。9、对做皮试的患者,应按规定时间由两名护士观察结果。10、肌内注射时,应避免刺伤神经和血管,无回血时方可注射。IE呼吸中枢位于延脑和桥脑。12、如遇到PIeC导管阻塞,严禁使用小于10毫升的注射器。13、打开的无菌溶液有效使用时间是24小时。14、患者测口温时应闭口用鼻呼吸,并在3分钟后取出。15、高血压的标准为成人收缩压达到或超过160mmHg及舒张压到达或超过95mmHg为高血压。16、电复位的方式有同步电复律、非同步电复律、体外电复律、体内电复律。17、正常人24小时尿量

12、为IOOO-2000毫升,日夜尿量之比是3:Io18、呼吸困难时病人出现的三凹征包括:胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷。19、肝昏迷的主要原因是血氨增高。20、脑疝有小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝。二、单选题1、患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时内禁忌使用热疗(D)A12小时B4小时C36小时D48小时2、如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少(C)A5厘米B8厘米C10厘米D15厘米3、翻转患者时,翻身角度不超过(D)A30度B45度C50度D60度4、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔(D)A40-50厘米B50-60厘米C60-80厘米D60-100厘米5、下列哪项不是光疗的不良反应(A)

13、A维生素缺乏B发热C腹泻D低血钙6、正常胎心率的范围(C)A100-140次/分B120-150次/分C120T60次/分D130-160次/分7、如痰液较多,需要再次吸引,应间隔时间为(A2-4分钟B3-5分钟C3-6分钟D6-8分钟8、下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素(A休克B体温过高C使用血管活性药物D贫血9、下列哪类病人宜使用轴线翻身法(D)A颅骨牵引B脊椎损伤C髓关节术后D以上均是10、给病人洗胃时,每次注入洗胃液(C)A300毫升B250-350毫升C300-500毫升D450-500毫升IE下列哪些疾病禁止灌肠(D)A急腹症B妊娠早期C消化道出血D上列均是12、膀胱冲洗速度一

14、般为(C)A40-60滴/分B60-80滴/分C80-100滴/分D100滴/分13、吸痰时压力应调节在(B)A100-200厘米水柱B150-200毫米汞柱C100-200毫米汞柱D150-200厘米水柱14、简易呼吸器连接氧气时,将氧流量调节至(C)A4-6升/分B6-8升/分C8-10升/分D10-12升/分15、在抽取动脉血气前,如病人饮热水、洗澡、运动,需要休息(C)A10分钟B15分钟C30分钟D1小时16、皮下注射胰岛素后,开始进食应在(B)A10分钟后B15分钟后C30分钟后D1小时后17、咽拭子采集的部位不包括(D)A两腭弓B咽C扁桃体D颊部18、昏迷病人容易发生的合并症(D)A吸入性肺炎B结膜炎C口腔炎D以上均是19、动脉穿刺后,应垂直按压穿刺部位(C)A5分钟B10分钟C5-10分钟D10分钟以上20、铺好的无菌盘的有效期为(B)三、判断题1、手(未)受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。(义)2、打开的干镶子罐、持物钳应当4小时更换。(J)3、应用简易呼吸器时,每次送气400-600毫升。(J)4、脑室引流袋悬挂高度应高于脑平面10-15(10-20)厘米。(X)5、胸外心脏按压的深度为4-6(4-5)厘米。(X)6、实施口对口人工呼吸时,送气时间为1秒。(J)7、连续吸痰

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