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1、急救止血技术比赛操作流程及急救止血技术比赛操作流程及评分标准评分标准场景一:入场、报告 术者戴手套入场戴手套入场,面向评委,报告:“*号参加急救止血技术考核,请指示!”;得到评委同意后,回答:“是!”;即可开始进行正式操作。场景二:评估环境 术者做评估环境动作,确定环境安全,并表述台词:“周围环境周围环境安全安全”;场景三:表明身份 术者走向病人,表明身份,同时初步判断伤情;台词:“您好!我是您好!我是医生,为您急救,不医生,为您急救,不要紧张,请您配合!要紧张,请您配合!”场景四:伤情检查及指压止血 术者检查并判断伤者伤情,并描述;台词:“病人右前臂病人右前臂中段掌面中段掌面810大小大小软
2、组织缺损创面,广软组织缺损创面,广泛渗血,中央有喷射泛渗血,中央有喷射性出血;无骨折,无性出血;无骨折,无异物!异物!”场景四:伤情检查及指压止血 初步处理右前臂中段损伤出血;术者左手指压肱动脉,右手提伤者手腕抬高患肢两分钟;表述台词:“第一:第一:指压肱动脉,抬高患指压肱动脉,抬高患肢两分钟止血!肢两分钟止血!”场景四:伤情检查及指压止血 术者检查伤者头部伤情,并描述伤情;台词:“头顶偏右头顶偏右4头皮裂伤,内有金属头皮裂伤,内有金属异物刺入颅内,外露异物刺入颅内,外露2”场景四:伤情检查及指压止血 术者判断伤情完毕,请伤者协助止血;术者指导伤者用左手拇指压迫肱动脉处,并抬高患肢;台词:“好
3、!请您协好!请您协助止血,拇指压紧,助止血,拇指压紧,抬高!抬高!”场景五:物品准备 术者伤情判断、初步处理后,开始进行相关物品准备;均妥善放于治疗盘内;台词:“三角巾四块三角巾四块”;“止血带止血带”;“笔、标记牌笔、标记牌”;“剪刀、敷料剪刀、敷料”;“弹力绷带各弹力绷带各1、纱布两、纱布两块块”;场景五:物品准备场景五:物品准备准备操作要求及得分 戴手套;(1分)环顾四周评估环境安全并报告;(1分)表明身份;(0.5分)安慰患者;(0.5分)物品准备齐全;(2分)准备时间在20秒内;(1分)检查并报告伤情;(3分)左手指压止血;(3分)抬高患肢两分钟(口头报告)(3分)右手指导伤员指压止
4、血正确;(3分)场景六:止血带止血 术者将物品盘妥放于治疗车上;取衬垫垫于伤者右上臂上1/3处;左手固定衬垫;右手取止血带固定衬垫,并适当加压;加压后表述台词:“中央喷射性出血停中央喷射性出血停止止”场景六:止血带止血场景六:止血带止血场景六:止血带止血 止血带加压止血后,术者告知伤者:“好!您的手好!您的手可以松开了!可以松开了!”用笔在记录牌上记录止血带结扎的部位和时间;将记录牌固定于伤者所扎止血带明显处;报告止血部位及时间。台词:“止血部位:右上止血部位:右上臂上三分之一处;止血时臂上三分之一处;止血时间间11时时30分分”场景六:止血带止血止血带止血操作要求及得分 上止血带部位垫衬垫;
5、(3分)上止血带部位正确;(3分)止血带压力均匀、适度;(3分)检查止血效果并报告;(3分)填写标记卡;(3分)报告止血部位、时间;(3分)场景七:加压包扎止血 术者取敷料,注意无菌操作原则;(敷料手接触面不能接触创面;敷料应大于创面);将敷料覆盖于创面上,并以右手协助固定,请伤者协助固定敷料;台词:“请您扶一下请您扶一下”场景七:加压包扎止血场景七:加压包扎止血 术者取绑带先在敷料远端环形包扎两圈使其牢固;然后螺旋形向上包扎,每一圈适度加压压住上一圈的三分之二,使绑带卷边缘保持整齐,最后平绕一圈;在伤肢外侧固定,敷料不能有外露。场景七:加压包扎止血场景七:加压包扎止血场景七:加压包扎止血 加
6、压包扎完毕,术者将伤者伤肢屈曲于伤者胸前,并请伤者协助托扶伤肢前臂;台台词:词:“好!请你托一好!请你托一下下”术者取三角巾一块,底边向远侧,将底边由伤者伤肢与胸部间穿过,底边上端绕过伤者颈部左侧,顶角由伤者腋下绕过;场景七:加压包扎止血 术者以左手在伤者身后将三角巾底边上端固定;将伤者伤肢前臂收于胸前,右手抓起三角巾底边下端包绕伤者伤肢前臂;右手将底边下端经过伤者颈部右侧固定于术者左手中;请伤者协助托扶伤肢前臂;台词:“请抽出手,请再请抽出手,请再扶一下扶一下”将底边两端于伤者颈后打结固定。场景七:加压包扎止血场景七:加压包扎止血场景七:加压包扎止血场景七:加压包扎止血 术者悬吊伤者伤肢完毕
7、后,整理三角巾;请伤者放下托伤肢的左手,台词:“请放请放下下”场景七:加压包扎止血场景七:加压包扎止血加压包扎止血操作要求及得分 敷料选择合适;(3分)无菌原则取敷料;(4分)创面覆盖完整;(3分)扎绷带方法正确;(4分)加压均匀、适度;(4分)绷带卷无脱落;(2分)包扎平整美观;(2分)敷料无外露;(2分)前臂悬吊正确;(3分)场景八:有异物存留伤口包扎 术者取剪刀、纱布,并将纱布剪开缺口;注意无菌操作原则;纱布手接触面不能接触创面;将纱布置于有异物的头皮裂伤处,交叉遮盖头皮创面;请伤者协助固定。台词:“请扶一下请扶一下”场景八:有异物存留伤口包扎场景八:有异物存留伤口包扎场景八:有异物存留
8、伤口包扎 术者取三角巾一块,根据异物外露距离、异物大小,制作保护圈;将做好的保护圈,放置于伤者头顶异物存留损伤处;并请伤者协助固定保护圈;台词:“好!好!请抽出手,请再扶一请抽出手,请再扶一下下”场景八:有异物存留伤口包扎场景八:有异物存留伤口包扎场景八:有异物存留伤口包扎场景八:有异物存留伤口包扎场景八:有异物存留伤口包扎 术者再取三角巾一块,底边向上,折起数厘米,以底边正中置于伤者眉弓上方和头顶;将三角巾两端经耳上方往后收;包扎到保护圈时,请伤者抽出手后,再次协助固定保护圈;台词:“请抽出手,请抽出手,请再扶一下请再扶一下”场景八:有异物存留伤口包扎场景八:有异物存留伤口包扎场景八:有异物
9、存留伤口包扎 将底边两端在枕下交叉,再绕回前额中央打结。将结尾折入带边内,将三角巾顶角轻轻拉紧固定后折入带内。平结结束后,请伤者将协助固定保护圈的手放下,台词:“请请放下手放下手”。场景八:有异物存留伤口包扎场景八:有异物存留伤口包扎场景八:有异物存留伤口包扎场景八:有异物存留伤口包扎异物存留伤口包扎操作要求及得分 检查并报告伤情;(3分)敷料放置正确、适度;(3分)正确制作保护圈;(3分)保护圈高度足够;(3分)放圈位置正确;(3分)头部三角巾帽式包扎规范;(3分)松紧适度;(3分)不能包压耳廓;(2分)不能压迫异物;(2分)平结;(2分)急救止血包扎整体要求及得分 操作熟练,动作规范;(5分)整体操作在规定时间内完成;(计时从评判长宣布比赛开始至操作完毕)(5分)场景九:结束 术者行三角巾帽式包扎结束后,报告:“操作完毕操作完毕”