典型肺结核合并糖尿病病例分析专题报告.docx

上传人:王** 文档编号:52393 上传时间:2022-12-10 格式:DOCX 页数:3 大小:15.21KB
下载 相关 举报
典型肺结核合并糖尿病病例分析专题报告.docx_第1页
第1页 / 共3页
典型肺结核合并糖尿病病例分析专题报告.docx_第2页
第2页 / 共3页
典型肺结核合并糖尿病病例分析专题报告.docx_第3页
第3页 / 共3页
亲,该文档总共3页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《典型肺结核合并糖尿病病例分析专题报告.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《典型肺结核合并糖尿病病例分析专题报告.docx(3页珍藏版)》请在优知文库上搜索。

1、典型肺结核合并糖尿病病例分析专题报告【一般资料】女性,59岁,间断咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2个月。【现病史】患者5年前受凉后低热、咳嗽、咳白色粘痰,给予抗生素及祛痰治疗,1个月后症状不见好转,体重逐渐下降,后拍胸片诊为浸润型肺结核,肌注链霉素1个月,口服利福平、雷米封3个月,症状逐渐减轻,遂自行停药,此后一直咳嗽,少量白痰,未再复查胸片。2个月前劳累后咳嗽加重,少量咯血伴低热、盗汗、胸闷、乏力又来诊。病后进食少,二便正常,睡眠稍差。既往6年前查出血糖高,间断用过降糖药,无药物过敏史。【体格检查】T37.4oC,P94次/分,R22次/分,BP13080mmHg,一般稍弱,无皮诊,浅表淋巴结未

2、触及,巩膜不黄,气管居中,两上肺呼吸音稍减低,并闻及少量湿罗音,心叩不大,心率94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。【辅助检查】血HbIlOgL,WBC4.5?109L,N53%,L47%,pit210?109L,ESR35mmh,空腹血糖9.6mmol/血尿蛋白(一),尿糖(+)【病例分析】【诊断】L肺结核(浸润型?慢性纤维空洞型?)2.糖尿病2型【诊断依据】1 .5年结核病史,治疗不彻底,近2个月来加重伴咯血,血沉快2 .查体,有低热,两肺上部有异常体征3 .有糖尿病史,现在空腹血糖明显高于正常,尿糖(+)【鉴别诊断】L支气管扩张4 .肺脓肿5 .肺癌【进一步检查】LX线胸片2 .痰找结核菌,必要时经纤维支气管镜取分泌物找结核菌,支气管内膜活检,血清结核抗体检测3 .检查胰岛功能:胰岛素释放试验,餐后2小时血糖,糖化血红蛋白测定【治疗原则】L正规抗结核治疗,坚持规则、适量、足疗程治疗,联合用药,注意肝功能4 .积极治疗糖尿病:最好加用胰岛素

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 医学/心理学 > 内科学

copyright@ 2008-2023 yzwku网站版权所有

经营许可证编号:宁ICP备2022001189号-2

本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。装配图网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知装配图网,我们立即给予删除!