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1、先予执行申请书申请人:姓名,性别民族年月日出生,住址:_省_市区_路_小区一号楼一单元一室。联系电话:被申请人:姓名,性别民族_年_月_日出生,住址:_省_市一区_路_小区_号楼一单元_室。联系电话:请求事项:依法裁定先予执行医疗费用元。事实和理由:诉的案,贵院已经受理。本案相关事实如下:年_月_日_时_分许,被告驾驶123456号车辆沿石线由东向西行驶至村时,将骑自行车的原告撞伤。经市公安局交警大队事故认定,出具交通事故认定书,认定被告负本次交通事故的全部责任,原告无责任。原告受伤后,经市人民医院抢救治疗,确诊颅内严重出血,并做了开颅手术。花费了50000多元医疗费用,原告家人及交警多次向被
2、告索要医疗费用,其以各种理由推脱。原告家人无奈四处筹钱抢救原告,医院现在又通知原告继续交费,并已停药和治疗。目前,原告刚过危险期,还需要大量医疗费,原告及家人经济困难,至今连基本的住房都没有,更无力承担巨额继续治疗费用,严重影响申请人的生命和健康。根据民事诉讼法第一百零九条规定:人民法院对下列案件,根据当事人的申请,可以裁定先予执行:(一)追索赡养费、扶养费、抚育费、抚恤金、医疗费用的;(二)追索劳动报酬的;(三)因情况紧急需要先予执行的。第一百一十条规定:人民法院裁定先予执行的,应当符合下列条件:(一)当事人之间权利义务关系明确,不先予执行将严重影响申请人的生活或者生产经营的;(二)被申请人有履行能力。原告依据上述事实与法律,依法向贵院提出申请,恳请裁定先予执行医疗费用,以维护申请人合法权益,维护申请人生命健康安全。此致一人民法院申请人(签名或盖章):年月日