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X（学院、部、处）校外人员入校申请表中清时间：20年月日序号姓名身份证号码联系电话申请入校口期或时间段进入校区实际居住地址是否驾车进入校区,如是.请标注车牌号码目前健康状况经办人签字：经办人联系电话:主管领导签字:单位盖童：:
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