首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院青年基金专项申请书.docx

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1、项目名称科室项目负责人起止年限填报日期首都医科大学附属北京妇产医院团委首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院青年基金专项管理办法及填报说明1、本申请书适用于申报“青年基金专项”临床医学、护理、医技类的课题，以疾病的预防、诊断、治疗和预后为研究内容，研究结果预期能够取得较好的临床应用前景。2、专项的研究周期为两年，起止年限为2023年12月1日至2025年H月30Ho3、专项基金的主要来源：医院拨款。4、专项基金基础医学类经费可支付试剂费、动物实验费、耗材，临床医学类可支付试剂费、耗材、印刷费。专项基金不支付学术会议的会务及差旅费、仪器设备购置费、人员津贴费、交通费、餐费等，专项基金不提取管

2、理费。如有特殊项目需要列支，请做特殊说明。购买试剂需通过采购中心的审批手续。5、申请书统一采用宋体小四字体，1.5倍行距格式填写；申请书中所有栏目均需填写，凡无内容填写的栏目，请用“无”表示。6、专项资助的有关论文、专著、成果评议鉴定资料等，均应标注“首都医科大学附属北京妇产医院青年基金专项”资助课题和课题编号。如果取得专利知识产权，所有权应归首都医科大学附属北京妇产医院。7、2023年专项申报时间为2023年9月1日至9月15日。摘要（限500字）关键词（3-5个）：一、基本情况姓名性另U出生年月民族政治面目行政职务技术职称学历毕业时间及院校年月毕业于学位所学专业现从事专业第一外语：第二外语

3、：工作部门电子邮箱院内电话申报人手机二、学习经历（从高中毕业以后）起止时间学校及院系所学专业学历、学位导师三、工作经历起止时间工作单位及部门行政职务及专业技术职称四、立题依据研究目的、研究意义、国内外研究现状分析、参考文献（要求：格式清晰、逻辑合理；意义叙述简明扼要；现状分析全面、透彻；拟解决的问题目的明确。参考文献需标注、需有近2年最新文献）五、研究目标要求：目标合理适当，具有可实现性。六、研究设计1、研究内容（要求围绕目标突出重点）2、研究技术方案与技术路线（要求详细、具体）（1）技术方案（详细阐述如何开展研究，即详细阐述开展课题研究的临床设计方案，包括病例纳入和排除标准、样本量计算方法、

4、治疗方案、观察指标、疗效判定标准、安全性评价、社会经济效益、随访方案、受试者权益保护、数据管理及统计分析方法、研究质量控制等内容）（2）技术路线（实施研究内容的具体的、可执行的工作方案和流程，可用流程图或示意图表示）七、现有技术基础（项目实施的可行性分析）前期工作基础、技术力量、设备条件、协作条件等。八、创新点（本项目的自身特点、特色与创新，关键是与他人研究项目的不同之处）九、研究活动及进度安排与考核指标（半年为一阶段）时间安排研究内容考核指标2023.12-2024.52024.6-2024.112024.12-2025.52025.6-2025.11十、经费概算（分类列表说明）不支付学术会议的会务及差旅费、仪器设备购置费、人员津贴费、交通费、餐费等，专项基金不提取管理费。科目申请经费（元）用途测算依据与说明请写明细如：2元3页/份X600份=360元十一、研究产出形式（课题预期效果；学术成果:科技论文、专利、成果、人才培养等）1、课题预期效果、研究产出：制定诊疗规范、新的诊断、治疗方法等2、发表论文情况（SCl论文、核心期刊论文）3、人才培养情况4、成果推广等十二、课题负责人及参加人姓名性别出生年月职称专业分工十三、青年学委会评审意见年月日十四、伦理委员会评审意见年月日