全国统考考生健康状况承诺书.docx

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全国统考考生健康状况承诺书姓名性别身份证号联系方式考试科目体温记录（入校前14天）日期体温日期体温7月31日8月7日8月1日8月8日8月2日8月9日8月3日8月10日8月4日8月IIEl8月5日8月12日8月6日8月13日考前14日是否有境外或国内中高风险地区（含重点关注地区）行动轨迹（如有，请注明具体时间、地点或车次/航班）考前14日内有否因发热、咳嗽、呼吸不畅等症状就诊？医院诊断结论是什么？其他需要说明的情况：（确诊、治疗、密接、隔离等）承诺：本人已全面了解入校（新蒲校区）防疫要求，自入校前14天起每日测量体温并如实记录，保证以上信息真实、准确、有效。若有隐瞒或谎报，一切后果由本人承担。承诺人：日期: