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1、序 号设备登 记代码设备 状态内部 编号安全管 理人员设备使用 地段设备 名称设备 型号制造 单位出厂 编号I 检验 日期下次检 验日期123456789101112131415161718特种设备及安全附件档案管理汇总表序号设备名称设备编号档案号复检时 间123456910111213141516档案管理说明:每台特种设备的档案资料最基本的内容包括四项,一是随机出厂 资料,二是特种设备使用登记证,三是定期检验报告,四是维修保养记录。原则 上每台特种设备档案应该单独建档,有专人负责保管.特种设备安全技术档案材料清单档案号:设备名称:设备编号:序号材料名称备注1特种设备使用登记证(复印件)2、设
2、计设计图样设计或安装、使用说明书文件3、制造竣工图样技术产品质量说明书产品铭牌的拓印件珈安全附件合格证4特种设备安全性能监督检验证书5特种设备定期检验、安装检验报告6安全附件校验,检定证书7I日常运行记录I8有关事故的记录和处理报告9其它特种设备保养维修记录H使用证设备名称单位内出厂编号投用日期安装地址使用状态编码一型号)|Il部编号IlIl lI定期检验记录申请人姓名性别单位 联系电话培训教育记录结论:用人或培训单位(公章)年 月 日注1:作业人员提出复审时,须向发证部门提供此证明,并附培训签到表。注2.此证明作为申请人已接受培训教育,不作提供它项证明用途。注3.培训单位不得向特种设备作业人员提供虚假证明。