考生健康申报表.docx

《考生健康申报表.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《考生健康申报表.docx（1页珍藏版）》请在优知文库上搜索。

考生健康申报表姓名性别年龄身份证号码手机号码报考岗位报考单位本人考前14日内是否有以下情况：1、出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。是否2、属于新冠肺炎确诊病例、无症状感染者。是否3、在居住地有被隔离或曾被隔离且未做核酸检测。是否4、从国内中高风险地区入嘉或返嘉。是否5、从境外（含港澳台）入嘉或返嘉。是否6、与来自境外（含港澳台）、国内中高风险地区人员有接触史。是否7、与新冠肺炎确诊病例、疑似病例或已发现无症状感染者有接触史。是否8、共同居住家庭成员中是否有上述1至7的情况。是否本人承诺：我将如实逐项填报健康承诺，如因隐瞒或虚假填报引起检疫传染病传播或者有传播严重危险而影响公共安全的后果，本人将承担相应的法律责任，自愿接受中华人民共和国刑法治安管理处罚法传染病防治法和关于依法惩治妨害新型冠状病毒感染肺炎疫情防控违法犯罪的意见等法律法规的处罚和制裁。承诺人签名：年月日注：此表请考生自行打印，确认签字后，于考试当天书面提交。