醋酸和复方碘液染色肉眼观察法.ppt
《醋酸和复方碘液染色肉眼观察法.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《醋酸和复方碘液染色肉眼观察法.ppt(19页珍藏版)》请在优知文库上搜索。
1、醋酸和复方碘液染色肉眼观察法(VIA和VILI)(一一)肉眼观察法(肉眼观察法(VIA/VILIVIA/VILI)主要用于发展中国家或经济匮乏地区主要用于发展中国家或经济匮乏地区简易、立即评价的筛查方法简易、立即评价的筛查方法(二)醋酸肉眼观察法(二)醋酸肉眼观察法(VIA)1.VIA的基本原理的基本原理 正常鳞状上皮呈明亮的粉色。正常柱状上皮呈正常鳞状上皮呈明亮的粉色。正常柱状上皮呈红色。异常上皮组织,尤其是宫颈上皮内瘤变红色。异常上皮组织,尤其是宫颈上皮内瘤变(CIN),在应用醋酸后呈白色,称为醋白反应即),在应用醋酸后呈白色,称为醋白反应即VIA阳性,可能提示宫颈异常,应进一步阴道镜检阳
2、性,可能提示宫颈异常,应进一步阴道镜检 查;如无醋白改变,为查;如无醋白改变,为VIA阴性,可能提示宫颈正常。阴性,可能提示宫颈正常。VIA原理为涂醋酸后细胞出现暂时性脱原理为涂醋酸后细胞出现暂时性脱水、上皮肿胀现象,细胞核蛋白和角蛋白凝水、上皮肿胀现象,细胞核蛋白和角蛋白凝固沉淀,阻碍光线传导透过上皮层,使上皮固沉淀,阻碍光线传导透过上皮层,使上皮下血管模糊不清,上皮呈白色,其白色程度下血管模糊不清,上皮呈白色,其白色程度与病变程度呈正相关。注意鉴别未成熟鳞状与病变程度呈正相关。注意鉴别未成熟鳞状上皮化生、炎症、上皮修复与再生等的上皮化生、炎症、上皮修复与再生等的“一一过性过性”醋白反应。醋
3、白反应。2.5%醋酸溶液的配制醋酸溶液的配制 (1)成分:醋酸)成分:醋酸5ml,蒸馏水,蒸馏水95ml (2)配制:)配制:5ml冰醋酸小心加入冰醋酸小心加入95%蒸馏水中充蒸馏水中充分混合。分混合。(3)储存:当天未用完的醋酸应丢弃。)储存:当天未用完的醋酸应丢弃。(4)标签:应标注)标签:应标注5%醋酸溶液。醋酸溶液。(5)注意:记住要稀释冰醋酸,因为未稀释的)注意:记住要稀释冰醋酸,因为未稀释的醋酸可导致上皮严重的化学烧伤。醋酸可导致上皮严重的化学烧伤。3.操作步骤操作步骤 将浸泡将浸泡5%的醋酸棉球均匀涂抹于宫颈表面,的醋酸棉球均匀涂抹于宫颈表面,1分钟后(用手表计时)在白色光源的灯
4、光(分钟后(用手表计时)在白色光源的灯光(80W-100W的白炽灯)下,肉眼直接观察(的白炽灯)下,肉眼直接观察(23分钟)分钟)宫颈染色情况,建议按宫颈宫颈染色情况,建议按宫颈4象限检查及记录。象限检查及记录。VIA检查完成后,用干棉棒或棉球擦去残留在阴检查完成后,用干棉棒或棉球擦去残留在阴道后穹窿的醋酸溶液。道后穹窿的醋酸溶液。4.检查结果检查结果 (1)正常宫颈无白色病变。)正常宫颈无白色病变。(2)低度鳞状上皮内病变()低度鳞状上皮内病变(LSIL,CIN1)为淡而)为淡而浅的白色病变,可以在鳞柱交界上转化区内。浅的白色病变,可以在鳞柱交界上转化区内。(3)高度鳞状上皮内病变()高度鳞
5、状上皮内病变(HSIL,包括包括CIN23)表现为厚的白色病变、边界明显、邻接鳞柱交界转化表现为厚的白色病变、边界明显、邻接鳞柱交界转化区内。区内。(4)可疑癌可为表面不规则的肿物,呈白色或黄)可疑癌可为表面不规则的肿物,呈白色或黄白色。白色。5.VIA判断标准判断标准(1)VIA阴性阴性 没有醋白上皮。没有醋白上皮。兰白色、微小斑片样病变或没有明确边界的可兰白色、微小斑片样病变或没有明确边界的可疑白色区。疑白色区。宫颈息肉表面的醋白改变。宫颈息肉表面的醋白改变。纳囊表面的醋白。纳囊表面的醋白。鳞状交界处轻微的线样醋白。鳞状交界处轻微的线样醋白。远离转化区(远离转化区(TZ)的醋白。)的醋白。



- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 醋酸 复方 染色 肉眼 观察法
