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1、监理安全检查记录表工程项目名称,检查时间:年月日施工单位安全责任人:监理工程师:吊篮脚手架检查1、吊篮是否按规范规定有针对性的编制了施工方案:口是/口否;施工方案是否己通过审查:口是/口否;审查中提出的整改意见是否己经整改:口是/口否。2、吊篮使用前是否经项目施工责任人对其进行了荷载试验和验收:口是/口否;是否有完整的试验、验收记录和责任人签字:口是/口否;3、吊篮使用过程中施工单位是否进行了日常例保并有检查、保养、验收记录:口是/口否;4、升降葫芦是否有合格有效的保险卡:口是/口否;升降吊篮是否有合格有效的保险绳:口是/口否;吊钩是否有合格有效的保险卡:口是/口否;5、脚手板铺设是否严密、牢
2、固:口是/口否;脚手板材质是否符合标准要求:口是/口否。6、吊篮施工作业人员是否按规定佩戴安全带:口是/口否;安全带是否挂设在单独设置的安全绳上:口是/口否;安全绳是否未挂在升降吊篮用的钢丝绳上:口是/口否。7、吊篮上施工荷载是否有超载或堆放不均匀现象(施工荷载按设计规定)口是/口否。8、吊篮外侧是否用立网封闭整齐:口是/口否;单片吊篮升降两端头是否有防护措施:口是/口否;两片吊篮连在一起同时升降是否有可靠的同步装置:口是/口否。9、作业时吊篮是否与建筑结构拉结牢固:口是/口否;吊篮钢丝绳是否无斜拉现象:口是/口否;吊篮距外墙距离是否符合设计规定距离:口是/口否;10、操作吊篮升降的人是否是固定并经培训的人员:口是/口否;每次提升吊篮后是否经检查验收并有验收记录:是/口否。