中医妇科治疗产后便难1例病例分析专题报告.docx

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1、中医妇科治疗产后便难1例病例分析专题报告廖XX,女,24岁,已婚,1969年9月23日初诊。产后旬余,恶露未净,大便秘结,七日未行,胸腹胀满,纳少泛恶,口干欲饮,舌边尖红,苔略黄,根腻,脉象细数。此产后津伤,阴虚火旺,肠道滞涩,府气不行,金匮所谓“亡津液,胃中燥”故也。治拟滋阴津,泻热通幽法。处方油当归、天门冬各9克,火麻仁15克,肉茯蓉12克,黑芝麻、黑桑甚各15克,紫厚朴6克,香佩兰、炒枳各9克,炒神釉9克,鸡内金9克,番泻叶4.5克(另包后下,便泻后去此味),野党参12克,2齐!J,水煎服。二诊(9月30日)前方共服四剂,肠道得润,大便自通,惟仍皖闷腹胀,泛恶纳呆,身倦无力。舌淡红,苔薄

2、黄,根腻已退,脉细。此气血未复,运化迟滞,改拟健脾胃,运中州,滋津液,以复其损。处方野党参12克,云茯苓9克,香佩兰、炒枳壳各6克,紫厚朴、砂仁米各4.5克,千佛手4.5g,焦三仙各6克,天门冬9克,黑芝麻12克,三剂,水煎服。三诊(10月17日)上方续服六剂,头晕乏力已除,恶露已净,大便间日一行,初鞭后澹,胸次略宽,纳谷亦增,时或泛恶腹胀,小漫不利。此脾胃升降不利,湿气难免壅滞,转予调理脾胃,兼以快脾利湿。处方紫厚朴、广陈皮各6克,清夏9克,淡竹茹6克,云茯苓、香佩兰、杭白芍、香稻芽、福泽泻各9克,远志肉9克,车前子、冬葵子各2克,(同布包),三剂,水煎服。嘱药后改服丸剂,上午服麻仁滋脾丸一

3、付,晚服归脾丸一付,连服十天,以资巩固。【按】产后便秘,饮食如常,腹无胀痛,多系血去过多,津液亏耗,肠道失润所致,故金匮要略说:“亡津液,胃中燥,致令大便难。”治疗原则应以养血增液,润燥滑肠为主。倘因阴虚火燥,煎熬津液所致者,也可佐以泻热通便之品。苦寒峻下最忌妄投,以防滑泄之变。本例大便秘结,胸腹胀满,泛恶纳少,不独液亏肠燥,且气机不畅,饮食停滞,胃失和降,传导受阻,故治以滋阴润燥,泻热通幽,兼予理气散结之法,方中黑芝麻、黑桑甚、肉灰蓉、天门冬、火麻仁等滋阴养血、润肠通便;厚朴、枳壳、佩兰、内金、焦三仙等理气宽中,开胃醒脾,兼消食积,再加人参以顾正气。二诊后大便自通,即转予调理脾胃,增进饮食,以滋化源,恢复气血。方中番泻叶,甘苦气寒,入大肠经,功能泻热通滞,为余所习用。本品泻下作用虽较强猛,但少用则有缓下作用,且可用为苦味健胃药,能促进消化,非大黄之走而不守,苦寒败胃者可比。据报道:泻叶用于产褥便秘,通便后可使子宫复归良好,恶露减少,并无乳汁减少,恶露增多,或全身不适等不良反应。但本品究属苦寒泻下药,不可久用与重用,且脾胃素弱者,用之宜慎。又个人在临床对于产后便难而无特殊症状者,每嘱用食饵疗法,如芝麻盐、蜂蜜、蛋清搅香油等,或服丸剂,如仍无效始予汤剂治疗。

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