进沪人员落户社区公共户申请表.docx

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1、进沪人员落户“社区公共户”申请表姓名XXX性别女出生日期XX年X月X日公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX现户口所在地址XX路XX号实际居住地址XX路XX号所属派出所XXXX派出所直系亲属基本情况关系姓名公民身份号码常住户口地址父亲XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX路XX号母亲XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX路XX号配偶子/女子/女随迁人员基本情况关系姓名公民身份号码常住户口地址落户社区公共户*申请书（样本仅供参考）本人姓名吴*,公民身份号码：320101*,现在居住在上海市*区*路*室*,个人情况简介（学习、工作情况），随迁配偶姓名胡*,公民身份号码：320

2、101*,随迁子女姓名吴*,公民身份号码：01118*。*年*月*日，本人向市人保局申请迁沪落户，*年*月*日通过审批，因本人及直系亲属在上海没有产权房屋，故申请将本人及随迁人员户口迁入实际居住地“社区公共户”内。公安分局派出所XXXXXXXX本人承诺以上所填写的内容及拍照上传的证明材料均真实有效，同时承诺本人及其配偶、直系亲属在沪无产权房屋，本人所在单位无集体户。如弄虚作假非法落户的，本人愿承担相关法律责任，并同意公安机关注销本人及随迁人员在上海的户口，迁回原户口迁出地。同时，本人同意在上海购买产权房屋后，可由公安机关将本人及配偶、子女以及其他直系亲属在“社区公共户”内的户口直接迁入所购买的产权房屋内。XX 年 XX 月 XX 口申请人签名：XX