护理质量与安全管理委员会工作制度.docx

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护理质量与安全管理委员会工作制度（制定日期：1995年8月修订日期：2015年6月）1.在护理分管院长的领导下开展工作，定期组织召开委员会会议，至少每半年一次。2 .护理质量与安全管理委员会是医院护理质量的最高咨询机构，委员会根据上年度工作总结制定下年度护理工作计划。3 .根据护理工作计划制定各项护理工作安排，制定完善临床护理工作的各项考核标准，包括护理质量督导、护理人员培训、专科护理质量管理等。4 .定期开展质量教育，负责护理人员培训工作。5 .审校护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。6 .建立护理质量保障体系，定期对医院护理质量进行督导检查和评价。7 .对护理风险操作授权和护理新技术项目准入进行审校和鉴定。8 .定期向全院通报重大护理质量情况和处理决定。