死因监测工作管理制度.docx

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死因监测工作管理制度一、成立死因监测管理领导小组，设专（兼）职人员负责医院死亡信息的收集、整理、核查、登记及网络报告工作等。二、患者在院内死亡后，须由诊治医生填报死亡医学证明书；医务部负责审核并加盖公章。三、公共卫生科做好原始死亡医学证明书的保存与管理，并协助牡丹区疾病预防控制中心开展相关调查工作。四、公共卫生科在7天内（从填报之日起）完成网络报告工作。网络填报时需将死因链、调查纪录等原始信息如实录入，并进行根本死因确定编码。发现不明死因按照卫生部办公厅关于印发全国不明原因肺炎病例监测实施方案（试行）县级及县级以上医疗机构死亡病例监测实施方案（试行）的通知中所规定的报告程序和要求进行报告。五、每年组织对临床医生或新进医生进行一次培训，培训内容：死亡医学证明证的正确填写及根本死因的确定。六、将死因登记报告管理工作纳入目标考核内容，每年至少组织一次对全院医务人员死因登记信息网络报告工作的督导检查。七、实行奖惩机制，对有漏报、迟报的科室、个人进行通报批评，对开展工作好的科室进行奖励。