静脉用药调配中心（室）的质量管理.docx

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1、静脉用药调配中心（室）的质量管理一、审方、排药、核对等过程中的质量控制药师负责监督、管理配置中心的运转，并应用专业知识检查处方药物的相容性、稳定性及合理性；药师必须经过专业培训I,考试合格后方能上岗。1.审方接收处方后，药师必须严格审核，对于会产生物理或化学变化、剂量过大、配伍禁忌、不合适载体等处方，必须及时与临床医师联系，进行探讨，确定以后方可配发，以确保药物使用的安全性、有效性、合理性。对于配伍禁忌处方拒绝配发，必须经医师修改签字后再调配。2 .排药药师按照经审核合格后的处方，认真仔细调配。调配时，精力集中，责任心要强，杜绝差错。3 .核对对排好的药品，逐一对照标签（处方）上内容进行核对，

2、准确无误后，传送到配置间内。二、配置操作与配置操作记录护士负责配置药物，应严格遵守无菌操作技术，配置前做好配前清洁、消毒及个人卫生处理，不得戴饰物，不得化妆，按要求穿戴好洁净服、帽、鞋、口罩、无菌手套，坐姿端正，动作规范。遇到质量问题应及时反馈，配置时不能随意走动或离开，以确保配置质量。对配置好的成品经复核后包装及时配送到各个病区，交由病区护士核对、签收。三、配置操作环境卫生配置操作间的净化要求是：配置间1万级，局部百级。每天进行温度、湿度、压差的记录，不符合要求及时调整。配置前后都要进行消毒液擦拭、紫外线灯照射等清洁消毒。每月做一次微生物检查，每半年检测一次净化设施。周围环境洁净度控制在30

3、万级，每天进行清扫卫生工作，定期进行消毒。四、清场及清场记录每次配置完毕必须进行清场处理，不得留有上批药物残液及药瓶、安甑等。每天配置完毕应进行彻底清场消毒，填写清场记录，内容有清场日期、项目、状态、清场人、复核人等填写配置任务责任追溯表。五、设备使用和维护主要设施是超净台。使用前应打开净化台开关，运行半小时,或按相关配置要求运行。使用前后应使用清洁纱布和75%乙醇擦拭台面。避免各种液体溅到风罩上和高效过滤器上。为防止可能的污染，所有无菌操作必须在工作台内侧（约20Cnl处）进行。应当经常或在必要时清洗预过滤器，该预过滤器的更换频率可根据气流情况而定，如压差表或流速。超净工作台的性能确定和高效过滤器的更换，根据定期测试结果来决定。