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1、艾滋病抗病毒治疗暨个案管理师培训班试题本试卷满分100分,共20题,每题5分。1.血红蛋白Hb低于90gL或中性粒细胞低f-0.7510八9/L的HlV感染者不宜使用下列哪种药品A. AZTB. EFVC.TDFD.3TC2.对于基线CD4淋巴细胞计数N250个/mm3,有基础性肝脏疾病患者,不宜使用下列哪种药品?A. TDFB. EFVC. NVPD. 3TC3.使用下列哪种药品前,需要检测HLA-B5701?A. TDFB. ABCC. NVPD. 3TC4.同时携带HIV和HBV的患者,在进行抗HlV治疗时,也要兼顾治疗HBV,尽量选择对两者均有效的药物,以下哪种药物作为首选?A. D4
2、TB. AZTC. NVPD. TDF5.2023年是江苏省艾滋病防治质量年,要求高质量开展治疗关怀,提升抗病毒治疗效果,下列说法正确的是?A.当年新报告符合治疗条件的感染者和病人确证后30天内接受抗病毒治疗比例达80%以上。(正确答案)B.重点加强既往未治疗、中断治疗、失访感染者的随访、追踪和治疗转介。C.到2025年底,感染者和病人接受抗病毒治疗比例达95%以上。D.接受抗病毒治疗的艾滋病病毒感染者和病人病毒载量检测比例达95%以上,治疗成功率达95%以上。(正确答案)6.HlV感染的全病程管理是指患者在确诊HIV感染后,多学科合作团队为其提供的一种全程综合诊治和服务关怀管理模式,其关键环
3、节包括以下哪些内容?A预防和早期诊断E确冷案)B.机会性感染诊治和预防C.个体化治疗(D.NAD筛查与处理(年龄相关慢性疾病和/或其他共病管理)川E.社会心理综合关怀7 .中国艾滋病诊疗指南2021版,一旦确诊HIV感染,无论CD4+T淋巴细胞水平高低,均建议立即开始治疗,下列哪些情况,需要加快启动治疗?A妊娠、诊断为AIDSIl确笞军)8 .急性机会性感染C. CD4+T淋巴细胞200个LK)D. HIV相关肾脏疾病、急性期感染,E.合并活动性HBV或HCV感染E年龄大于65岁感染者8 .下列属于医保药物有哪些?A.必妥维B.捷扶康C.多伟托D.艾可宁案)E.拉替拉韦9 .中国艾滋病诊疗指南
4、2021版中关于病毒载量检测的说法正确的是?A.ART前应进行一次病毒载量检测(B.初始治疗后,第1次检测应在治疗后4周左右,然后每3个月检测一次直到病毒完全抑制。(正确答案)C治疗后两年以内,建议每34个月检测一次。行确笞案)D.治疗两年以后,如果病毒载量被稳定抑制,则每6个月检测一次。E.如因为ART失败调整治疗方案,建议第1次检测应在调整方案后的4周进行,然后每3个月检测一次直到病毒得到抑制。I一产力F.如果治疗过程中病毒载量200拷贝mL,建议每3月检测一次。G.获得病毒抑制患者更换ART方案,应在调整方案后4周进行检测确认病毒得到抑制。10.使用TDF治疗方案患者出现骨密度影响,可以
5、考虑更换哪种药物方案?A. NVPB. TAFC. ABCD.如果合适,可以考虑保留NRTI的方案或仅使用3TC或FTC作为NRTI的方案(11.以下哪些是老年HIV感染者治疗过程中可能出现的问题?A.年龄大、记忆力、听力、理解力下降E确?;案)B.对抗病毒治疗不积极,依从性差(C.代谢减慢、药物不良反应增多D.非HlV相关合并症增多E.合并用药增多12 .个案管理师在与老年感染这沟通过程中,要注重以下哪些内容?A.用老人易接受的方式传递信息,如语速一定要慢、吐字一定要清楚、更有耐心等(正确答案)B.注重促进家庭成员参与老人的护理IC.密切关注药物不良反应和相互作用:D.与患者多交流沟通,制定
6、可行的服药计划HJ彳工)13 .目前艾滋病抗病毒治疗药物包括几下几类?A.核昔类逆转录酶抑制剂(NRTI)B.非核昔类逆转录酶抑制剂(NNRTI)二冬)C蛋白酶抑制剂(PI)正殉答窠)D.整合酶抑制剂(INSTI)(正整合案)E.融合酶、辅助受体抑制剂I14 .以下哪一项不是多伟托更少药物暴露的内容?A.药物相关不良事件风险优于含替诺福韦的三药方案B.骨肾风险优于含替诺福韦的三药方案C.对体重的影响较主流三药方案小(TQD.药物相互作用较主流三药方案更少15 .对于ART后已获得有效抑制的患者,以下情况可考虑对ART方案进行优化?A.通过减少药片负担和/或给药频率来简化方案B.提高耐受性和/或
7、减少短期或长期毒性件IC.预防或减轻药物之间相互作用ID.降低治疗费用;案)16.HBV合并感染治疗可选择方案A.多伟托+TDR山B.多伟托+TAF(IC.多伟托+恩替卡韦(D.必妥为(17 .两药共识:肾功能受损患者(leGFR60mLmin或持续性下降),应避免使用药物A. TDFB. TAFC. AZTD.多伟托18 .与血脂异常相关抗病毒药物A.TAFB.克力芝确衿案)C. EVGcID. EFV)19. 2023版特殊人群的二联简化治疗方案选择?A.II型糖尿病避免使用LPVr+3TC和LPV/r+RALB.如出现骨密度下降或骨质疏松,推荐使用DTG+3TC或DTG+RPV方案C.
8、AIDS合并结核病患者推荐的一线ART方案5:AZT(TDF)+3TC(FTC)+EFV,也可选择含INSTIS的ART方案。研究显示可使用含DTG的ART方案,DTG与利福平合用时,DTG(50mg.BID),如与利福布汀合用,无需调整剂量1;)D. BlC或EVG/c不推荐与利福霉素类药物合用20.平稳转换的二联简化治疗方案选择DTG+3TC或DTG/3TC原因?A.转换方案的长期抗病毒疗效非劣于继续原三联方案,且由于DTG和3TC在安全性方面的优势,还有利于改善由于使用其他抗病毒药物导致的血脂异常及骨、肾相关不良反应。(Um)B. SIMPLHIV研究还探索了DTG+FTC在平稳转换中的作用,结果显示,病毒学抑制患者转换为DTG+FTC的疗效也不劣于维持原方案,能够有效提高患者的生存质量。C.有限的国外真实世界数据提示,既往有多次病毒学失败史、既往和当前持续或预存M184V/I耐药突变的情况下,已达到病毒学抑制的患者从三药和四药方案转换到DTG+3TC后依然可维持病毒学抑制的有效性和安全。,一D.DTG和DRVZb对肾小球滤过率没有要求,可以安全用于肾功能不全患者。,