烟酸及烟酰胺药物致患者中毒救治方法及要点.docx

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烟酸及烟酰胺药物致患者中毒救治方法及要点【药理和毒理】1 .本品口服或注射均易吸收，在体内分布于各组织中，小部分随尿排出，主要排泄产物为甲基烟酰胺。2 .烟酸在体内变成烟酰胺，具有维生素作用。烟酰胺为脱氢辅酶I和II的组成部分，发挥传递氢的作用，以促进生物氧化还原过程，并促进组织新陈代谢。3 .烟酸的药理作用系直接作用于血管，使之扩张，血流增加；应用大剂量时，有降低血内胆固醇、三酰甘油、游离脂肪酸作用。长期应用可发生异常的糖耐量曲线、肝功能受损。烟酰胺无血管扩张作用，其他与烟酸相同。【中毒症状】1.应用本品治疗后一般反应可有皮肤潮红、瘙痒、恶心、呕吐、腹泻，偶有过敏反应如尊麻疹等。静脉注射偶可发生循环虚脱，长期应用可有棕色色素沉着，偶有黑色棘皮病。4 .大量服用时有恶心、出汗、腹部痉挛性疼痛、眩晕及晕厥或有高血糖、黄疸、胃溃疡等。【治疗要点】1.服用大量可用催吐、导泻或输液等方法促进排泄。5 .有过敏反应者应用抗组胺药及氢化可的松、地塞米松等。6 .如有血压下降可用血管活性药物，如间羟胺等。7 .对症治疗。