2023年食管癌围手术期护理试题N0-N3.docx

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1、2023年食管癌围手术期护理试题N0N31、食管癌中、晚期表现，典型症状：（）单选题A进行性吞咽困难，B呕吐C腹痛D逐渐出现消瘦、脱水、无力E恶病质2、（）检查是诊断食管癌最主要的方法之一，对于中期食管癌单凭X线检查其诊断正确率可达95%以上。单选题A食管X线车贝餐BX线CCT检查D核磁3、（）目前仍是食管癌的首选方法。单选题A保守治疗B手术C放疗D化疗1、食管三个狭窄，即（）A咽部、（上饰答案）B食管与左主气管交界处C膈肌正确肌案）D食管与右主气管交界处2、食管壁具有四层组织结构，即（）A粘膜层（二饰答案）B粘膜下层（；%）C肌层LD外膜。E粘膜上层3、食管癌术后主要并发症（）A吻合口痿IB

2、吻合口狭窄C胃食管返流D消化功能障碍4、食管癌的发病原因虽无明确定论，主要致病因素（）A吸烟B饮酒（C亚硝胺类、霉菌及其毒素,l）D不良饮食习惯：食物过热、过硬，进食过快E食管癌遗传易感因素I1、食管上、下两端分别存在食管上括约肌和食管下括约肌。其功能分别为阻止空气由咽进入食管和防止胃内容物反流到食管。判断题对错2、直接浸润扩散:癌肿最先向黏膜下层扩散，继而向上、下及全层浸润，穿透食管外膜，侵犯食管外临近器官。侵犯喉、气管、支气管、肺、主动脉、喉返神经、纵膈胸膜、脊柱等判断题对错3、食管癌术前呼吸道准备:指导病人进行有效咳嗽、咳痰和腹式深呼吸训练，以减少术后呼吸道分泌物、有利排痰、增加肺部通气

3、量、改善缺氧、预防术后肺炎和肺不张的发生判断题对错4、食管癌术后吻合口屡，是食管癌术后最严重的并发症，多发生在术后1-5天。判断题对借5、食管癌术后并发症出血:观察并记录引流液的性状、量。若引流量持续2h都超过6ml(kgh),伴血压下降、脉搏增快、躁动、出冷汗等低血容量表现,应考虑有活动性出血，及时报告医师，并做好再次开胸的准备。判断题对错6、食管癌术后胃肠减压，严密观察引流量、性状及颜色并准确记录。术后612h可从胃管内抽吸出少量血性或咖啡色液体，以后引流液颜色逐渐变浅。若引流出大量鲜血或血性液体，病人出现烦躁、血压下降、脉搏增快、尿量减少等,应考志吻合日出血,需立即通知医师并配合处理。判

4、断题对错7、食管癌术后当血糖高于IOmmOI/L时应当对病人血糖进行干预。判断题对错8、食管癌术后24h内拔除导尿管后尿潴留的发生率较高。早期拔除导尿管是值得尝试的，但是需要有严格的方案来评估病人是否可能会再置入尿管判断题对错9、低分子肝素和机械预防措施可降低静脉血栓形成的风险。术前212h开始使用，并持续到术后4周。硬膜外导管应在最近一次的低分子肝素给药12h后放置。在硬膜外导管拔除后4h内避免使用低分子肝素。判断题对错10、经食管癌、贲门癌切除术，或由于早期进食，可发生胃液反流至食管，病人可有反酸、呕吐等症状,平卧时加重,嘱病人进食后2h内勿平卧,睡眠时将床头抬高；判断题对（正确答案）错11、食管是连接咽与胃之间的长管状的肌性器官，长约2530cm,门齿距食管入口约15cm,终止于腹腔内的胃食管连接部。判断题对（正确答案）错12、淋巴道转移:食管的淋巴引流主要是横行方向引流，横行淋巴管是纵行淋巴管的6倍，所以食管癌的转移主要是区域性和上下双向性转移。判断题对错13、食管癌出现梗阻和炎症者:术前1周遵医嘱给子病人分次口服抗生素。判断题对（正确答案）错