小餐饮登记证补发申请书.docx

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受理编号：一小餐饮登记证补发申请书经营名称：申请日期：提交资料名称一、小餐饮登记证补发申请书；二、经营者（业主）的身份证复印件；三、小餐饮登记证遗失的，提交在县级以上小餐饮登记部门网站或者其他县级以上主要媒体上刊登遗失公告的材料；四、小餐饮登记证损坏的，提交损坏的小餐饮登记证原件；五、委托他人办理补发登记申请的，代理人应当提交授权委托书以及委托代理人的身份证明文件。小餐饮登记证补发申请表经营者名称登记证编号公告报刊名称公告日期申请补证原因小餐饮登记证遗失小餐饮登记证损坏公告情况（遗失填写）公告报刊（网站）名称：公告日期：保证申明经营者（业主）承诺，本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法、有效，复印文本均与原件一致。如有不实之处，本人愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。经营者（业主）签字：年月日