眼底检查诊疗常规.docx

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1、眼底检查诊疗常规1 .必要时用15%新福林或0.25%托毗卡胺散瞳检查(年过40岁及怀疑青光眼者慎用或不用)。2 .检查在暗室内进行。患者取坐位或卧位。检查右眼时,检查者应位于患者右侧,并用右手持检眼镜,用右眼观察;检查左眼时,检查者位于患者左侧,左手持检眼镜,用左眼观察。先彻照法检查,观察屈光间质有无混浊。3 .眼底检查要点:(1)视盘:注意大小、形状、颜色、边缘、有无隆起或凹陷、杯/盘比等。(2)视网膜动、静脉:注意粗细、行径、管壁反光、动静脉交叉征及有无搏动等。(3)黄斑部:注意中心凹反光是否存在,以及有无水肿、出血、渗出、色素紊乱等。(4)视网膜:注意有无水肿、渗出、出血、脱离、新生血

2、管等。,4.记录方法:(1)病变的描写:位置:以视盘、黄斑或某一血管做标志,表明病变与这些标志的位置距离和方向关系。大小:病灶大小常以视盘直径(P,D)作单位来测量。高度:病变隆起或凹陷的程度,一般用检眼镜屈光度(D)表不。颜色。形状。边缘。(2)必要时绘图表示:用颜色笔绘制。视网膜动脉、视网膜出血用红色;视网膜静脉为蓝色;正常视网膜画淡红色;视网膜裂孔在红色之外加圈蓝边,脱离的视网膜为淡蓝色;渗出物绘黄色等。(二)双目间接检眼镜检查法:1 .方法:(1)患眼充分散瞳。(2)患者取平卧位或坐位。平卧位时,检查者站或坐于检查台的床头方位;坐位时,检查者与患者相对而坐。(3)检查者戴好双目间接检眼镜,调节好瞳孔距离及反射镜的位置。一手拇指与食指持物镜(凸面朝向检查者),以无名指牵拉眼险并固定于眶缘,将物镜置于患眼前5厘米处,先检查后极部,然后周边部。在检查各周边部时,嘱患眼向相应方向转动,检查者于手持的物镜及头也随之移动进行检查。检查锯齿缘及睫状体时,必须戴巩膜压陷器,局部加压观察。2 .记录绘图同前述。

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