桥涵表47板式通道(涵)安装铺装检查表工程文档范本.docx

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某省省公路建设通用表格陕蒙高速公路I监理独立抽检I板式通道(涵)安装、铺装检查表桥涵47表:合同段工程名称桩号检查日期施工部位位强度等级跨径111施工日期安装：年月日；铺装：年月日锚栓埋置深度(CiI1):栓钉直径(mm):检查项目左边点中占I，、右边点碎铺装层厚mm)z(板顶实测高程顶面碎层实测高程顶面碎层设计高程校实测厚度厚度误差(土)实测横坡(%)轴tAk纵向左端右端IWI2Z.(mm)横向前端后端帽石(mm)宽度高度尺寸偏差(mm)净空：左右涵长m通道长m顶面平整度Gnm)允许值：检测数：合格率%外观缺陷检查结果检查监理工程师