呕吐护理常规.docx

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呕吐护理常规1、呕吐时协助患者做起或侧卧位,膝部弯曲,头偏向一侧,取容器接呕吐物;对昏迷者应尽可能吸尽口腔呕吐物。2、呕吐停止后给患者漱口,温毛巾擦洗脸部。清理被污染的床单、衣服等,予以平卧位休息,注意保暖。3、观察呕吐物的颜色、性质、量,并做好记录。4、病情观察评估生命体征、神志、尿量、四肢循环、皮肤粘膜弹性。注意有无口渴、皮肤苍白、冷汗、脉搏细速、尿量、血压下降等。记录24小时出入量。监测电解质和血气分析变化,观察是否出现低血钙及低血钾等症状,如腹胀、手足抽搐等。5、出现恶心呕吐时,鼓励患者做深呼吸动作;对频繁呕吐的患者可针刺内关、足三里等穴位。6、用药护理医嘱给甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁咻)等镇吐药物时,注意镇吐药物大多会引起嗜睡,应嘱门诊患者避免开车和从事危险工作,同时加强病情观察,以防掩盖其他病情。7、饮食护理增加口服摄入量,如温水、温饮料等。恶心呕吐明显者,暂时禁食。

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