胃镜、肠镜诊疗室工作管理制度.docx

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胃镜、肠镜诊疗室工作管理制度I目的持续提高内镜诊疗质量，保障内镜诊疗安全。II范围本制度适用于胃镜诊疗室、肠镜诊疗室。III制度一、本室为胃镜、结肠镜检查治疗室，闲杂人员勿入内。实习、进修、参观人员应服从本院工作人员的安排，应保持安静，不允许乱扔杂物，禁止吸烟。二、工作人员入室应衣帽整洁、端正，操作时应戴手套。三、室内应保持整齐、清洁，每日上班下班常规拖地两次，脏乱时应随时整理，各种物品应放置有序，各柜内物品每周应定期进行整理，每日定期紫外线空气消毒30分钟，消毒后进行时间登记。四、室内仪器设备应专人管理，建立仪器物品登记本，及时对各种仪器设备进行维修整理补充，保持室内物品整齐有序。五、工作人员热情接待每位患者，注意文明用语，检查前应做解释工作，解除患者紧张情绪，确保检查治疗顺利进行，检查后应详细交待术后注意事项。六、进行操作时须思想集中，严肃认真，严格执行操作规程，对疑难问题须请上级医师共同进行检查，以便做出正确诊断及相应处理。七、用过的物品器材及时送洗消室，进行清洗消毒处理。八、每季度空气培养一次，以便监测登记。九、每日工作结束，须对各部位进行安全检查（如水、电、机器，各柜锁等），确保无误后方可离去。十、附件柜内已消毒附件每三个月检查一次有无超过消毒期限者，发现后及时取出再消毒。IV参考依据医疗质量管理办法（国家卫生和计划生育委员会令第10号）