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1、激光机操作规程激光是一种特殊的光,是受激辐射所产生的光放大,与普通光的最大区别在于激光是一种单色性好、方向性和相干性强、高亮度的光。生物组织在吸收激光后会产生一系列的生物效应,如光热效应、压强效应、强电场效应、光化学效应、弱激光的刺激效应等。根据这些生物效应研制出不同类型的医用激光机,从而达到治疗各种疾病的目的,目前外科手术医生应用激光主要是在直视或内镜下对组织进行凝固、切割、汽化及击碎体内结石等,在对组织进行切割、汽化消融的同时,对组织有较好的止血效果,使手术出血少,创伤小,术后愈合快,因此,被广泛应用于各个外科领域。【操作流程】(1)接电源,打开激光机电源总开关。(2)将钥匙插入钥匙开关孔
2、,顺时针旋转至On,机器处于开机状态。(3)按下操作盘上的Standby键,机器开始预热,全程需要5IOmin。打开激光机的激光输出口盖并插入输出光纤,取出脚踏控制开关并放于术者合适位置。(5)先选择激光光型,然后调节输出功率、输出时间及间歇时间。(6)准备就绪后,按下“Ready键”,操作者可以通过控制脚踏开关进行工作,暂不使用时,按下“Standby键”,使机器处于备用状态。(7)使用结束,先按下“Standby键,拔出输出光纤并盘旋放置好,然后用钥匙关闭机器,并取下钥匙。关闭激光机的电源总开关,拔下电源插头,盘好脚踏控制开关,把机器推回原处。【注意事项】(1)操作激光机尽量在暗室内进行,
3、墙壁不宜用反光强的涂料。在激光机使用期间,在手术间外应有警示标志,无关人员不要随便进入。(2)激光机内部有很多精密的光学元件,在使用时尤其要注意防潮、防尘,潮湿环境下容易使光学镜面发霉,光学性能降低,灰尘也可造成激光机能量下降,影响正常使用。光纤连接口不能用手指触摸,使用完毕即套上保护套,以防灰尘进入机内。(3)正确连接激光机的输出系统,在各种附属设备都正常工作后才开始使用激光机,不要将激光机的脚踏开关靠近其他设备的开关,确保能准确控制。在使用间隙,应将激光机的输出置于备用位置。激光机应安装锁具,防止非工作人员操作。(4)做好光纤的保管,光纤不能屈曲放置,防重压或掉地,光纤头要套上保护套。需重
4、复使用的光纤可采用低温灭菌法灭菌。(5)做好工作人员的安全防护,激光对工作人员造成意外伤害最多的是眼睛和皮肤,在使用前应进行安全教育,掌握基本的安全防护知识。在使用治疗时,工作人员应戴合适的护目镜,护目镜的类型视所使用的激光仪器型号而定。手术间内应尽量避免放置具有镜面反射的物品,如手术器械、仪器表面反光等。激光启用前,应通知室内工作人员。此外,组织气化时产生的烟使组织突变,同时又会使病变微粒实体散播,对工作人员的呼吸道有一定的损害,所以应设有适当的通风设备。(6)注意防火,激光机能量很高。在使用过程中,不要将激光对准含乙醇的液体、干燥敷料等易燃物品照射;手术区不要开放性给氧或开放性滴吸麻醉药;在气管内使用激光时要关闭氧气方可使用。