川崎病的临床表现.docx

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川崎病的临床表现1、主要表现：发热：体温可达3940,呈稽留热或弛张热，持续12周，甚至更长时间，抗生素治疗无效。球结膜充血：于起病后34天出现，无脓性分泌物，热退后消散。唇及口腔表现：唇充血皴裂，口腔粘膜弥漫充血，舌乳头凸起、充血，呈草莓舌。手足症状：急性期手足硬性水肿和掌跖红斑，恢复期指、趾端膜状脱皮，重者指、趾甲亦可脱落，皮肤表现：皮疹在发热或发热后出现，呈向心性，多形性，常见的为斑丘疹，多形红斑样或猩红热样，无疱疹及结痂，持续4-5天后消退。颈淋巴结肿大：单侧或者双侧，坚硬有触痛，表面不红，无化脓。病初出现，热退时消散。2、心脏表现：于病程16周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常。发生冠装动脉瘤或狭窄者可无临床表现，少数可有心肌梗死症状。冠状动脉损害多发生在病程第24周，但也可发生在疾病的恢复期。心肌梗死和冠扶动脉瘤破裂可致心源性休克甚至猝死。3岁以下的男孩，红细胞沉降率、血小板、C-反应蛋白明显升高是冠状动脉病变的高位因素。3、可有间质性肺炎、无菌性脑膜炎、消化系统症状（腹痛、呕吐、腹泻、麻痹性肠梗阻、肝肿大、黄疸等）、关节痛和关节炎。