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1、临床护理技术操作规范一微注射泵使用技术操作流程及评分标准项S操作流程及评分标准分值准备质量15分1衣帽整齐,规范洗手,戴口罩。(一项不符合要求扣1分)32用物齐全:治疗盘、无菌治疗巾、无菌棉签、一次性延长管、一次性输液针头、一次性注射器(2OmI或50ml)、皮肤消毒液、速干手消毒剂、输液胶贴、治疗单、输液巡视单、次性垫巾、弯盘、笔、表、利器盒、微量注射泵1台、配电盘。(少一种扣1分)53核对医嘱,遵医嘱准备药液,检查药物的名称、浓度、剂量、有效期、用法、时间。填写输液标识。(未核对扣2分,检查内容少一项扣0.5分)34铺治疗盘,按无菌操作抽吸药液。将输液标识粘贴于注射器上,置于治疗巾内。(一
2、项不符合要求扣0.5分)35将用物按使用顺序合理摆放于治疗车上,熟悉患者的病情及操作目的。(不符合要求不得分)1操作流程质量70分1携用物至患者床旁,核对床号、姓名及腕带信息,评估患者的身体状况并告知患者操作的目的、方法及配合要点,询问病人的需求并协助解决,取得病人配合。(未查对、未说明目的各扣扣2分,少一小项扣0.5分。)62协助患者取舒适卧位,评估注射部位的皮肤、血管情况。(未做不得分)33卫生手消毒。穿刺部位下铺垫巾,放止血带,选择血管,备胶布或输液胶贴。(一项未做扣1分)44稳善放置并固定微量泵,接通电源,打开电源开关。(少一项扣1分)35核对,取出注射器,将延长管、输液针头与注射器连
3、接,排尽延长管内空气后固定于微量泵的注射器槽内,并将妥善固定微量泵。(未核对扣2分,其余一项不正确扣3分。)86按医嘱设定单位时间内药物注射量。(未设定注射速度扣3分。)37常规消毒注射部位皮肤,扎止血带,尾端向上。(一项不符合要求扣2分)68再次消毒,嘱患者握拳。再次确认连接管内无空气后,取下针帽,排出少许液体。(少做项扣2分)79操作者一手绷紧穿刺部位的皮肤,一手持针与皮肤成20角进针,回血后再进针少许。(一项不符合要求扣2分,退一针扣2分,穿刺失败不得分)810嘱患者松拳,松止血带,固定针头。(少做一项扣1分)311打开泵入开关,按启动键开始推注药物。(一项不符合要求扣2分)412再次核
4、对治疗单与泵入速度,填写输液观察卡各项内容。(少做一项扣3分)413协助患者取舒适卧位,整理床单位,向患者交待注意事项,将呼叫器放于患者伸手可及处。(少做一项扣L5分)814整理用物,洗手,必要时记录。(少做项扣1分)3终末质量15分1符合无菌操作原则,查对认真,操作熟练。(一项不符合要求扣1分)32操作过程中以患者为中心,确保安全;注射器位置放置准确,连接紧密,泵入速度准确。(一项做不到扣1分)33连续泵入24小时以上者,每24小时更换延长管。(做不到不得分)44泵入血管活性药时按要求避光,更换药液及延长管时注意泵入药物的速度。(做不到不得分)45随时查看注射泵的工作状态,及时排除报警故障。(做不到不得分)2