临床护理技术操作规范——全自动洗胃机使用技术操作流程及评分标准.docx

《临床护理技术操作规范——全自动洗胃机使用技术操作流程及评分标准.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床护理技术操作规范——全自动洗胃机使用技术操作流程及评分标准.docx（1页珍藏版）》请在优知文库上搜索。

1、临床护理技术操作规范全自动洗胃机使用技术操作流程及评分标准项目操作流程及评分标准分值准备质量15分1衣帽整齐，规范洗手，必要时戴口罩。（项不符合要求扣1分）32用物齐全：护理盘、洗胃管、20mL无菌注射器、无菌石蜡油棉球、胶布、牙垫、无菌手套或速干手消毒剂、洗胃连接管（进水管、接胃管、排水管）、洗胃包、听诊器、自动洗胃机1台、洗胃桶2个。根据医嘱备洗胃液（毒物不明者用生理盐水或温开水）。（少一种扣1分）83熟悉患者的病情及操作目的，将用物按使用顺序置T护理车上。（一项不符合要求扣1分）4操作流程质量75分1将物品推至患者床旁，核对患者床号、姓名，估患者的病情，了解M鼻腔粘膜有无损伤及炎症，向清

2、醒患者告知操作的目的、方法、配合要点及注意事项：拒绝洗胃或烦躁的患者，给予适当的约束。（项不符合要求扣3分）82打开电源开关、洗胃机开关，检查机器性能，关洗胃机开关。（不符合要求不得分）53将进液管、接胃管、排液管分别与洗胃机各相应管口连接。（连接错误不得分）84协助患者取左侧卧位，昏迷者取去枕平卧位，头偏向一侧。（不符合要求不得分）45将治疗巾困于患者颌下，有活动义齿者取下，置弯盘及纱布于患者口角旁。（一项不符合要求扣1分）46卫生手消毒或戴手套，检查胃管灭菌有效期，测量插人长度，用石蜡油润滑胃管前端后自患者鼻腔或1口腔缓缓插入，当胃管插入IO15cm（相当于咽喉1部）时，嘱患者做吞咽动作，

3、顺势轻轻将胃管推进（如为昏迷患者，则轻轻将患者头抬起使卜.颌靠近胸骨柄，使咽部弧度增大后将胃管插入45-55cm）。（方法不正确扣5分）157注射器连接胃管抽吸胃液，证实胃管在胃内后固定胃管，与接胃管连接。（不符合要求不得分）68打开洗胃开关，洗胃机进行自动抽吸冲洗，反复冲洗至吸出液体澄清为止（洗胃中要注意观察患者的反应、生命体征，如有腹痛、吸出血性液体或有休克征象时要立即停止洗胃）。需要时留取标本。（不符合要求不得分）59洗用完毕，反折胃管拔出。卫生手消毒或戴手套者脱去手套，帮助患者漱口、洗脸，取舒适卧位，继续观察病情。（一项不符合要求扣I分）510整理用物，洗手，记录洗胃液的种类、量及洗出液的性质、颜色和量。（少做一项扣2分，记录内容少一项扣I分）511按清洗一消毒一清洗的原则，清洗洗胃管的各管道，时间230min,洗手。（未做或时间不符合要求不得分）5终末质量15分1操作程序规范，动作轻柔、敏捷，无粘膜损伤。（做不到不得分）52操作中关心患者，随时观察患者的反应。（做不到不得分）33洗胃效果好。（做不到不得分）54用过之物品处理符合要求。（不符合要求不得分）2