授权人员表3-申请书-090519.docx

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授权签字人申请一栏表序号姓名职务/职称申请授权签字领域备注正体签名1机构负责人签名:授权签字人申请表实验室名称:监测有限公司姓名:性另打出生年月:职务:职称:文化程度:大学本科身份证号:部门:电话:传真:电子邮件:_申请签字的领域:计量认证项目全部领域何年毕业于何院校、何专业、受过何种培训:一工作经历及从事实验室工作的经历:在市级环境监测站从事环境监测工作30年。历经的主要工作岗位有分析实验室、污染源监督管理室、综合技术室、站领导等,承担过的工作涵盖了方案设计、现场监测、实验室分析、数据统计分析、综合评价等监测工作的全流程。曾任市副站长十余年;并被授权任技术负责人和授权签字人,全面负责监测技术业务工作,具有丰富的工作经验。申请人签字:相关说明(若授权领域有变更应予以说明):注:申请人每人填写一张。

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