广西节能降碳工艺、技术、装备（产品）和工程解决方案服务商申报表.docx

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1、工业节能降碳工艺、技术、装备（产品）申报表单位名称地址联系人手机号码上年度营收上年度研发投入占比企业简介企业规模、产品研发能力及生产制造能力，获得与节能降碳、绿色制造有关的产品认证及相应专利、软件著作权、专家等情况，不超过300字。节能工艺、技术、装备（产品）名称适用行业及细分领域入选省级以上相关推广目录情况技术成熟程度产业化示范阶段口推广应用阶段口技术来源 自主开发国内合作口 其他口技术水平及知识产权情况执行的能效标准及检测报告技术成果内容技术原理主要技术指标技术创新点节能降碳效果应用现状及产业化情况推广需求与建议申报单位承诺：此次申报的所有材料真实无误，并愿意承担相关由此引发的全部责任。（

2、公章）日期：年月注：L申报单位有多项成果时应分页填报；2 .营收及研发占比需提供财务审计报告；3 .技术水平及知识产权情况需附鉴定报告、专利等证明材料;4 .应用现状及产业化情况需附相关业绩材料。节能降碳工程解决方案服务商申报表单位名称组织机构代码/统一社会信用代码单位成立时间注册地址注册资本（万元）单位性质国有民营口外资口合资口科研院所及事业单位口其他法人代表姓名固定电话职务移动电话联系人姓名固定电话职务移动电话上年度主营业务收入（万用上年度利润（万元）单位总人数中级职称以上工程技术人员数量已获资质认证情况口管理体系ISo认证口安全生产许可证口工程设计综合资质甲级口国家绿色制造公共服务平台自

3、声明口机电设备安装工程专业承包级其他：专注领域单位简介企业规模、技术研发能力及节能降碳项目实施能力，主要服务内容及辐射区域，获得与节能降碳、绿色制造有关的资质，及相应专利、软件著作权、专家等情况，不超过500字。近三年内实施的节能降碳改造企业情况（列出主要服务企业不超过5家）服务企业名称服务企业所在地合同金额（万元）系统解决方案名称（一）节能降碳成效介绍应用领域典型应用企业应用案列展示对典型改造案例进行描述，包括项目介绍、难点痛点分析，获得成效（对应用企业节能降耗、生产管理效率、产品质量提升等方面进行描述），提供23张高清应用图片。是否可对接组织参观联系方式系统解决方案名称（二）节能降碳成效介绍应用领域典型应用企业应用案列展示对典型改造案例进行描述，包括项目介绍、难点痛点分析，获得成效（对应用企业节能耗、生产管理效率、产品质量提升等方面进行描述），提供2-3张高清应用图片。是否可对接组织参观联系方式申报单位承诺：此次申报的所有材料真实无误，并愿意承担相关由此引发的全部责任。（公章）日期：年月日市（行业）工业节能降碳工艺、技术、装备装备（产品）推荐汇总表序号工艺、技术和装备装备（产品）名称技术简介主要性能指标适用行业及细分领域持有单位市（行业）节能降碳工程解决方案服务商推荐汇总表序号供应商名称节能降碳服务简介适用行业及细分领域相关资质获得情况上一年度节能降碳业务营收