表单号1-15盐城市不动产转移暨抵押登记申请书.docx

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1、盐城市不动产转移暨抵押登记申请书坐落不动产权证书号不动产现状未列入征收征用范围口无拆、改建转让方姓名证件号码电话姓名证件号码电话姓名证件号码电话受让方（抵押人）姓名证件号码电话姓名证件号码电话姓名证件号码电话转让价格兀（大写：）抵押权人抵M1权设定担保范围详见主债权及抵押合同表主债权数额（最高债权额）（大写）：债务履行期限（债权确定期间）自年月日至年月日是否禁止抵押财产转让口是口否受让人共有情况单独所有共同共有口按份共有份额约定是否申请分别持证口是否持证人（不选择分别持证的填写）受托领取证书人证件号码受托领取证明人证件号码询问事项转让双方及抵押权人申请登记事项是否为申请人的真实意思表示？是否提

2、交的文件、材料是否真实？是口否对对方当事人及代理人的身份是否有异议？口是否转让方登记的权利人是否发生变化（处分时填写）？是口否受让方（抵押人）该不动产是否为共有口是口否共有人为：其他事项转让方人对提交材料的真实性、合法性负责，刻申请书填写的内容和询问结果予以确认。转让方（签章）：（或代理人）年月日受让方（抵押人）对提交材料的真实性、合法性负责，对申请书填写的内容和询问结果予以确认,对主债权合同及抵押合同表予以确认。受让方（抵押人）（签章）：（或代理人）年月日抵押权人对提交材料的真实性、合法性负贲，对申请书填写的内容和主债权合同及抵押合同表予以确认。抵押权人（签章）：年月日以上转让双方当事人的签

3、章属实。收件受理人（签章）：1-月F1.主债权合同及抵押合同表主债权合同/抵押合同编号抵押不动产坐落不动产权证书号（转移抵押合并办理的填写原证书号）债权情况担保范围担保方式一般抵押口最高额抵押主债权数额（最高债权额）（大写）：债务履行期限（债权确定期间）自年月日至年月日借款人姓名身份证号码姓名身份证号码姓名身份证号码抵押人姓名/名称代理人联系电话抵押权人姓名/名称经办人/代理人联系电话是否禁止抵押财产转让口是口否是否为购房贷款是口否备注合同各方当事人依法确认上述内容与主债权合同以及抵押合同的内容一致，并对其真实性负责。如有不实，合同当事人愿意承担相应法律责任。抵押权人（签章）：抵押人（签章）：借款人（签章）：年月日注：1.主债权合同及抵押合同表由金融机构填写，抵押人确认，与各方签订的上述编号的主债权合同及抵押合同具有同等法律效力；2 .询问笔录内容由登记机构工作人员询问后填写，转让双方签字在登记机构面签，主债权合同及抵押合同表以及申请书中除受托领证人、共有情况以及份额约定、分别持证事项外，应当采取打印形式。按份共有的须填写份额约定，共同共有的无须填写；3 .在相应选项前的口内打，当事人如为3人以上，相应栏目可以增加；4 .表单内容及格式严禁擅自修改，不得使用水印，如有违反，登记机构有权不予受理。