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1、 1.开机准备 A.打开纯水机,保证纯水阻值大于1.0且供水 B.打开COBAS8000生化仪启动绿色按钮 C.打开LIS系统,先登录个人录入操作系统,再登录联机通讯系统。 D.进入DM系统,删除以往数据(双向LIS时不用)COBAS8000生化仪操作指南 2.COBAS8000待机准备 A.输入密码,进入COBAS8000操作界面 B.等待COBAS8000自动进入 DailyMaintenance设设置状态自动运行置状态自动运行 C.查看查看Reagent preparing状态,是否添加试剂或状态,是否添加试剂或其他液体(一般前一天关机前加好,以备第二其他液体(一般前一天关机前加好,以备
2、第二天顺利使用)天顺利使用) D.查看查看Calibration情况,准备定标液和定标架情况,准备定标液和定标架 E.准备准备Routine QC Assign质控物进行质控。质控物进行质控。COBAS8000生化仪操作指南 3. COBAS8000生化仪Standby状态操作 A.进行Sample Data Clear清除以往数据清除以往数据 B.进行进行Calib and QC Select操作,按设置规定定操作,按设置规定定标物和质控物(注意:定标架子号和位置以及标物和质控物(注意:定标架子号和位置以及定标物的定标物的ID号,不同时要重新号,不同时要重新Search设置)设置) C.查看
3、定标结果和质控结果,判断是否在控查看定标结果和质控结果,判断是否在控 D.不在控,查找原因,是否重新定标和质控不在控,查找原因,是否重新定标和质控 E.质控结果在质控,方可进行病人样本检测COBAS8000生化仪操作指南 4.病人样本的检测 A.单向通信时,需输入样本起始号,按Sart开始(按样本号依次放入,不能犯错) B.双向通信时,仪器依条形码为识别,样本可随意放(要求条码打印和粘贴要严格和正确) C.及时关注报警提示 D.结果的审核和复检(可疑结果先看反应曲线) E.危急值的复检和发送COBAS8000生化仪操作指南 5.装载试剂 A.查看Reagent列表,记录各种需要添加试剂 B.按
4、要求放入不同模块试剂仓(不要震荡,以防气泡) C.开放试剂,要先删除再填入 D.试剂不要放的太多,以免出现盒定标COBAS8000生化仪操作指南 5.关机 1)C8000 需做关机前保养,请按以下程序执行需做关机前保养,请按以下程序执行,在在Wash Rack绿架子上加入绿架子上加入 Pos. W1: Multiclean Pos. W2: ISE Cleaning Solution SysClean Pos. W3: ISE Activator 2)关机:仪器回到)关机:仪器回到Stand by状态后状态后, 黄色操作开关黄色操作开关. COBAS8000生化仪操作指南 注意事项: 1.注重
5、质控结果,适当定标。 2.注重检测前的样本处理,做好检测中的报警处理 3.注重仪器保养维护,做好工作延续。 4.每月一次的DM数据DVD数据备份.10天一次的DM关机处理。COBAS8000生化仪操作指南 审核依据 1.室内和室间质控在控 2.仪器状态良好,没有影响结果的严重报警 3.项目反应曲线正常 4.各项目定标通过生化结果的审核 室间质控 1.是判别检验结果准确性的依据 2.实验室不同仪器间的结果比对,是检验结果溯源性的重要方法 3.两者的结合使用,是检验结果准确性的重要保证生化结果的审核 室内质控 1.是判别检验结果重复性、可靠性的依据 2.是检测生化检测系统精密度的重要方法 3.利用
6、合理的质控规则,发现和控制检测系统检测结果的误差大小及误差趋势。生化结果的审核 反应曲线 1.生化结果的审核生化结果的审核生化结果的审核生化结果的审核 2.异常结果要复检,特别是:“0”和“负值”。 3.比值和亚组分结果要关注 4.病人既往结果与当前结果比较 5.严重与临床不符结果,要及时联系临床,寻找原因 6.可疑结果及时复查 7.关注检测结果后面的报警生化结果的审核 1.生化结果审核关注事项有哪些? 2.生化结果审核的依据有哪些?问题17ISE 模块4) 、 项目分配UtilitySystem ConfigrationTest AssignmentK,NA,CL/K,NAOKc701 模块
7、UtilityReagent Disk AReagent Disk BOKc502 模块Reagent Disk AOKe602 模块OKOKChannel AChannel B5) 、 项目键盘设定Key SettingUpdateSystemNo Setting选择项目OKSystemUtilityHoursRoutine/STAT,Calib,QCRack Reception ModeUtility 配置:Wash RackOKBarcode setting增加项目增加项目Alarm settingOK过期试剂报警184、关机关机 1)C8000 需做关机前保养,请按以下程序执行需做关机
8、前保养,请按以下程序执行,在在Wash Rack绿架子上加入绿架子上加入 Pos. W1: Multiclean Pos. W2: ISE Cleaning Solution SysClean Pos. W3: ISE Activator 2)关机:仪器回到)关机:仪器回到Stand by状态后状态后, 待控制电脑关闭后待控制电脑关闭后,关闭仪器右侧上方的操作开关关闭仪器右侧上方的操作开关. 3、样本检测样本检测1)、)、输入样本输入样本WorkplaceTest Selection输入最后样本编号输入最后样本编号2)、)、结果浏览结果浏览WorkplaceData ReviewRepeatS
9、ave常规样本常规样本Routine选择项目选择项目急诊样本急诊样本Stat选择样本类型、输入选择样本类型、输入样本位置样本位置(样本号样本号)选择项目选择项目SaveStartStart单个标本单个标本项目相同项目相同输入起始号,回车输入起始号,回车手工重测手工重测选择样本类型、选择样本类型、输入序列号和输入序列号和样本位样本位(样本号样本号)将样本放到定义将样本放到定义好的急诊位好的急诊位检查标本测试项目,检查标本测试项目,将标本将标本放在定放在定义的常规标本位义的常规标本位如果仪器处在如果仪器处在Standby或或S stop 模式模式选择需要重测的样本选择需要重测的样本,编辑需重测的项
10、目编辑需重测的项目,检查样本位置检查样本位置StartStart输入起始号,回车位输入起始号,回车位StartStart仪器回到仪器回到Standby状态后点击状态后点击Power offSelectPower offMaintenanceUtilityExecute192) 、修改参数(如果为开放通道,输入参数)1 1、 装载项目装载项目增加项目增加项目选择项目名称. 开放通道,要 选择单位ApplicationUtilityRange定义小数点位数,质控间隔时间,自动重测设置,自动质控机上稳定期,重复检测限开放通道(C701模块):ApplicationUtilityAnalyze输入分析
11、方法学、反应时间、读光点、样本及试剂量等参数.C8000 10分钟 共计38个读点,平均15.8秒钟一个点,R2在78周期加入或19-20周期加入ApplicationUtilityDownload Download 1) 、应用参数下载(在装载项目时一定要打开在装载项目时一定要打开E-LIBRARY 电脑)电脑)search search Download Download 注:新安装仪器时,必须下载稀释液及各种洗液参数(如Nacl,NAOH-D,SMS,HITERGENT等)输入定标方法、定标点、跨度等ApplicationUtilityCalibumol/L umol/L OKOKClo
12、seCloseOK3) 、 装载试剂c701和ISE在standby状态更换生化试剂,701打开试剂仓门,按照试剂瓶放的方向,将试剂瓶RFID标签朝向左侧,放空试剂位上,关上仓门.更换502试剂在任何状态,更换离子辅助试剂在Reagent-Status-Reset Volumesetting将试剂瓶放入试剂仓在同一空试剂位Reagent注注: :试剂试剂HIT-DHIT-D只能在只能在B B盘盘, ,而而NAOH-DNAOH-D和和SMSSMS在在A A和和B B盘各放一套盘各放一套开放通道(C701模块):ReagentsettingExecuteReagent RegistrationLL
13、D 检测Manual RegistrationTest NameOK202、 定标设置定标设置InstallCalibrationSearch 相应批号输入名称、编号、批号、效期原装 开放1) 、装载定标数据downloaddownloadAddAddOKdownload选择项目后,在Std(1) Std(2).中填入相应值UpdateUpdateOKEditOKChemistryChemistryImmunoImmunoClose21UtilityApplicationOthers在(1) (2) (3).中填入定标液的编码,下面填入样本量Save3) 、应用设置3、 质控设置质控设置1)
14、、质控品装载QCInstall原装 手工Search 填入名称、样本类型、编码、填入名称、样本类型、编码、批号、效期批号、效期点击质控品及点击质控品及项目项目填入靶值及填入靶值及SD2) 、安排质控品架号选择质控液及位置选择质控液及位置ChemistryChemistryAddAddEditEditposition AssignmentAssignmentAssignOKUpdateUpdateQCControlOKdownloadOK3) 、质控项目编辑(登陆DM)DetailUse custom values Roche control material2) 、给定标液安排架号选定标液及空位置Rack AssignRack AssignAddAddOKCalibrationCalibratorImmunoImmunodownloaddownloadControl overview点亮编辑质点亮编辑质控控Instrument overview点亮编辑项点亮编辑项目目编辑质控编辑质控值值Apply